Строение пальца руки


Анатомия кисти руки человека. Занимательно, интересно и понятно

Человек — существо не только прямоходящее, но ещё и обладающее разумом и культурой. В процессе эволюции конечности млекопитающих постоянно изменялись, породив множество вариаций: от лап и ног до крыльев и ласт, — но только человек нашёл своим рукам такое широкое применение. Руки человека, в отличие от конечностей животных, служат не для перемещения тела в пространстве, а являются самостоятельными орудиями труда, призванными не только облегчить существование организма, его выживание, но и развить творческие навыки, созидать и преобразовывать окружающий мир. Кисти человеческих рук отличаются даже от рук приматов, которые по степени развития наиболее близки к нам.

С тех пор, как первобытный человек научился делать каменные топоры, прошло много времени. Сегодня тяжёлый физический труд отдан на ответственность машин, а человеческие руки продолжают эволюционировать, упражняясь в более тонкой деятельности — от вышивки и танца до игры на музыкальных инструментах и языка жестов.

Верхние конечности начинают формироваться на шестой неделе беременности одновременно с головным мозгом, важнейшими органами и лицом. Зачатки кистей рук и пальцев появляются раньше, чем пальцы и стопы на ногах. После рождения человека его руки начинают тренироваться и осваивать новые движения гораздо раньше, чем другие части тела. Проявляются врождённые рефлексы, которые потом переходят в более осмысленное поведение. Врачи указывают, что развитие моторики рук новорожденного столь же важно, как развитие речи.

До месяца у ребёнка наблюдается только хватательный рефлекс — благодаря осязанию он сжимает то, что попадает ему в ладонь, и не отпускает. К трём месяцам этот рефлекс ослабевает, ребёнок может расправить пальцы и взять предмет всей ладонью, пока не используя большой и указательный пальцы. К полугоду дети могут хватать предметы всеми пальцами и держать их в обеих руках. Ближе к году развивается умение брать что-то именно пальцами. В этом возрасте они любят вертеть предметы в руках, рассматривать, учатся их поднимать и бросать. В год маленький человек уже умеет обращаться с мелкими предметами, беря их двумя пальцами, большим и указательным. К двум годам дети умеют держать ложку, ручку или другой объект, используя при движении большей частью плечо и локоть, нежели кисть. В три года сильнее развивается запястье, и предметы берутся уже за счёт движения именно в нём.

К пяти годам начинается развитие мелкой моторики — дети активно рисуют, складывают пазлы, режут бумагу ножницами, держат кружки. К шести годам кисть уже хорошо развита, а большой палец очень подвижен для мелких движений и прочных захватов. При манипулировании задействуется вся рука, но в зависимости от цели больше движений происходит в области плеча и предплечья (активные игры) или кисти и пальцев (рисование, настольные игры). За семь лет ребёнок осваивает гигантское количество движений и положений, многие из которых становятся рефлекторными, параллельно с этим в мозгу наращиваются нейронные связи, поэтому тренировка моторики рук очень важна для полноценного развития интеллекта. Это знали ещё во времена древних цивилизаций, отводя много времени таким занятиям как каллиграфия, вышивка и ткачество, рисунок и игра на музыкальных инструментах. От того, насколько искусно человек мог работать руками, судили о его уме и даже духовности.

Строение кисти человека

Анатомия кисти руки человека довольно сложна. Поскольку это очень подвижная часть тела, в ней множество костей и суставов, связок и мышц, также человеческие пальцы, в отличие от конечностей животных, имеют ногти. Кожа рук также отличается от кожного покрова тела, имея специфические складки и особую чувствительность. Итак, начнём с обзора костей. Кости кисти делятся на три отдела: запястье, включающее восемь костей; пясть, состоящая из пяти длинных костей, и пальцы, насчитывающие в общей сумме четырнадцать фаланг. Фаланги относятся к трубчатым костям, в отличие от остальных костей, составляющих кисть. Все кости довольно мелкие и расположены друг к другу очень близко.

Благодаря тому, что костей много и они небольшие, кисть имеет такую пластичность и подвижность, однако из-за этого при травмах работоспособность кисти заметно снижается. Кости запястья образуют как малоподвижные соединения (например, в области запястья), так и суставы. Лучезапястное соединение имеет форму полукруга и обеспечивает сгибание и разгибание кисти. Это очень сложный сустав, дающий кисти широкий диапазон движений. Кости запястья соединены между собой связками и образуют прочное сочленение, способное выдерживать большие нагрузки при опоре на кисть. У основания большого пальца расположен седловидный сустав, позволяющий совершать движения в двух осях, что делает большой палец очень функциональным. 

Кости фаланг имеют шаровидные соединения, что позволяет пальцам сгибаться только в одной плоскости. Из-за этого пальцы весьма подвержены травмам. В отличие от остальных пальцев, насчитывающих по три фаланги, большой палец короче и состоит всего из двух костей. Кисть имеет широкую сеть инервации, отвечающую за осязание, движение, работу сальных и потовых желёз и терморегуляцию. Вообще руки тесно связаны с психическим состоянием человека. В моменты стресса руки часто трясутся, немеют, из них всё валится, человек утрачивает способность владеть ими в полной мере. Также при эмоциональных всплесках ладони могут похолодеть или вспотеть.

Способность рук к осязанию (тактильная, термическая, болевая чувствительность и ощущение давления) тоже непостоянна и зависит от выполняемой работы. Если работа тонкая и требует чувствительности, то она нарастает, если работа грубая, то способность осязать ослабевает, а кожа грубеет. Наличие множества нервных дуг в кисти делают кожу руки не только инструментом созидания, но и познания.

В кисти человека проходят три основных нерва: срединный, локтевой и лучевой — у каждого человека они расположены по-своему. Каждый нерв на пути прохождения «отдаёт ветви», постепенно истончаясь. Часть этих ветвей будет собирать информацию, а часть — передавать стимулы от центральной нервной системы.

Мышц в кистях немного. Расположены они на ладони внутри и снаружи. На долю большого пальца приходится куда больше мышц, чем на остальные. Интересно, что в самих пальцах, являющихся самым подвижным элементом рук, мышц нет. Сгибатели и разгибатели пальцев находятся в ладони и в предплечьях. Если посмотреть на тыльную сторону кисти с пальцами, максимально поднятыми вверх, то можно увидеть связки-разгибатели, тянущиеся от пальцев к запястью.

Сосуды, питающие кисть, образуют глубинную артериальную дугу и широкую сеть вен, с тыльной стороны они очень хорошо видны у некоторых людей, буквально выпирая наружу. Кожа на ладони рук также особенная. Она износостойкая, лишена волос и сальных желёз, имеет множество рецепторов, особенно на кончиках пальцев. Острее воспринимают ощущения только кожа в области губ и кончик языка. Также на коже ладоней и ступней расположено множество потовых желёз. Чтобы при работе рук кожа на них не скользила и не ходила ходуном (как кожа волосистой части головы, например), под ней расположена собственная фасция кисти — слой очень плотной соединительной ткани, который прочно срастается с кожей и за счёт этого ограничивает её (кожи) подвижность. 

Поверхность ладони разделена складками, образовавшимися от повторных сгибаний в типичных местах. Согласно некоторым представлениям, по этим линиям на руке можно предсказать судьбу или выявить заболевания. Обычно у всех присутствуют три основные складки, которые названы линиями ума, сердца и жизни. Но иногда бывает, что на ладони есть чётко выраженная поперечная складка, её ещё называют линией симиниан (обезьянья складка), зачастую она свидетельствует о неправильном развитии: болезни Дауна, врождённом заикании, пороке сердца. Хироманты усматривают в этой линии особые черты характера, позволяющие её обладателю не разделять чувства и разум.

Кисть человека обобщённо может принимать три основных положения: «совок» (когда ладонь и пальцы выпрямлены), «крючок» (когда ладонь прямая, а пальцы согнуты) и «захват» (когда ладонь, пальцы согнуты и большой палец направлен поперёк ладони). При этом сами пальцы могут быть расставлены или находиться рядом.

Функциональность человеческой кисти трудно переоценить, особенно когда речь идёт о деятельности, требующей множества чётких мелких движений. Руки человек использует не только для труда, но и для общения. Язык жестов — это и повседневное невербальное общение, и вспомогательное средство при объяснении или пояснении высказанного, а также и самостоятельный язык, используемый глухонемыми.

Особое внимание нужно уделить человеческим ногтям. В отличие от когтей, ногтевая пластина плоская, сращена с пальцем и не способна к выдвижению, как когти у большинства зверей. Ногти начинают формироваться уже в конце первого триместра, они помогают кончикам пальцев оставаться твёрдыми и не изменять формы при касании или хватании, помогают чесаться, защищают палец от повреждений. Ногти растут всю жизнь, постоянно, и могут быть такой длины, какой захочется, при этом ногтевая пластина по мере высыхания скручивается в спираль. 

Сам ноготь состоит из трёх частей: корня, тела и свободного края. Причём корень образован живыми клетками, а всё остальное — омертвевшими и ороговевшими. Корень, или матрикс, находится внутри, часть его можно увидеть в виде светлого полукруга у основания ногтя. Матрикс очень чувствителен и легко травмируется, что может быть выражено в виде пятен на ногте или его искривлении. Со временем обычно он восстанавливается.

Толщина ногтя задаётся генами, у каждого человека она своя. Своей твёрдостью ноготь обязан белку кератину, который несколько отличается от кератина волос и кожи, так как содержит больше серы. Помимо серы в ногтях содержатся кальций, цинк, фосфор, селен и хром. Ноготь имеет пористую структуру, поэтому при нахождении в воде он становится мягким и утолщается, впитывая влагу. Поверх ногтя, у его основания, имеется специальная складка кожи — кутикула, она защищает ногтевую щель от грязи и инфекций. Край её образован омертвевшими клетками, которые легко повреждаются и могут быть безболезненно удалены. Часто из-за сильных повреждений кутикулы появляются заусенцы, расположенные уже на живой ткани, что приводит к воспалениям.

Замедленный рост ногтей может проявиться во время грудного вскармливания, диеты, стресса, при нарушении обмена веществ, проблем с кровообращением или использовании некачественной косметики. Иногда на ногте появляются борозды или ребристость, это чаще всего следствие травм ногтевого корня, железодефицитной анемии, наличия в теле воспалительных процессов, ухудшающих обмен веществ. При недостатке цинка могут появиться даже поперечные борозды. Слоиться ногти также могут по множеству причин, но чаще всего это происходит при химических или механических повреждениях (бытовая химия или привычка грызть ногти), аллергиях, грибковых инфекциях, недостатке питательных веществ и витаминов. 

Вообще, при низком качестве диеты ногти являются отличным индикатором. При недостатке минеральных веществ тело жертвует сначала тем, что наименее важно и нечувствительно, — зубной эмалью, волосами и ногтями. Бывают случаи, когда ногти могут и вовсе отсутствовать. Такое может произойти вследствие генетических нарушений, хирургического удаления, в случае же травм или сильных инфекций ногти могут восстанавливаться, но происходит это небыстро.

Несколько интересных фактов о ногтях:

  1. При беременности и во время месячных у женщины ногти растут быстрее.
  2. У мужчин ногти растут медленнее.
  3. Ногти растут быстрее летом и во время сна.
  4. Скорость роста ногтя зависит от длины пальцев — на большом пальце и мизинце ногти растут медленнее, как, в общем, у людей с более короткими пальцами. На ногах ногти толще и растут медленнее.
  5. Ногти растут быстрее на правой руке у правшей и на левой у левшей.
  6. Ногти растут быстрее после перенесённых вирусных инфекций, это связано с процессом очищения и обновления клеток.
  7. В Древнем Египте аристократия выделялась тёмным цветом ногтей, которые красили особым натуральным составом.
  8. В XVII веке во Франции было принято не стучать в дверь, а скрестись длинным ногтем на мизинце.
  9. В Китае длина ногтей говорила о богатстве и знатности, человек с длинными ногтями не мог заниматься чёрным трудом. Длинные ногти также были признаком мудрости. Часто их покрывали золотом. Короткие ногти могли наращивать, используя рисовую бумагу.
  10. В Древней Руси ногти и волосы считались хранителями силы и мощи. Стригли их по определённым дням и сжигали. Заболевшему остригали ногти, чтобы вместе с ними ушла хворь.
  11. В средние века в Европе женщин с неестественным цветом ногтей обвиняли в ведьмовстве.

Отпечатки на пальцах и ладонях — ещё одна интересная тема для обсуждения. У большинства животных линии на пальцах расположены бессистемно — у шимпанзе они прямые, а у человека образуют замысловатые узоры, напоминающие лабиринты. Папиллярные линии появляются на 18 неделе беременности. Есть всего три генетических нарушения, когда линии не образуются и ладони и пальцы остаются гладкими: синдром Негели-Франческетти-Джадассон, дерматопатия и адерматоглифия. При первых двух отпечатки неразличимы из-за нарушений пигментации кожи, в последнем случае кончики пальцев просто остаются гладкими. Все знают, что рисунок на коже рук строго индивидуален, неизменен и практически неуничтожим, он используется при опознании личности, выявлении патологий и т. д. Так зачем же в действительности на руках существуют папиллярные линии? 

Как установили учёные, отчасти это способствует увеличению трения при захвате и манипулировании предметами, отчасти шероховатость верхнего слоя эпидермиса предотвращает появление больших волдырей при ожогах и травмах, и самое главное — линии помогают лучше осязать материальные предметы. При касании часть линий всегда будет параллельна неровностям объекта, что усиливает осязание. На вершинах линий в изобилии находятся потовые железы, поэтому руки никогда не бывают идеально сухими и чистыми, отпечатки от рук остаются практически всегда. Отпечатки левой и правой руки совершенно разные, поэтому при снятии отпечатков их берут с обеих рук.

Интересные факты о пальцах в природе

  1. Отпечатки пальцев коал очень похожи на человеческие, их могут спутать даже специалисты.
  2. На лапах у геккона есть специальные борозды, образованные ещё более мелкими щетинками, которые сами состоят из микроскопических волосков. Благодаря этому гекконы могут прилипать и удерживаться на любых гладких поверхностях. Происходит это вследствие электростатических взаимодействий на микроуровне.
  3. Человек способен регенерировать потерянный конец пальца, если травма не затронула вторую фалангу. Есть случаи, когда третью фалангу с повреждёнными тканями удаляли хирургически, и она вырастала заново. Ноготь восстанавливался, как и папиллярные узоры. Условие — чтобы рана оставалась незашитой.
  4. Кисть человека имеет уникальные пропорции: первая фаланга пальцев равна сумме длин второй и третьей, размеры фаланг соотносятся по правилу золотого сечения.
  5. Кожа на безымянном пальце тоньше, поэтому кровь берут из него. Но он же самый чувствительный — может осязать неровности в две десятые миллиметра.
  6. Большой палец говорит об умственном здоровье, у людей с болезнью Дауна он недоразвит или искривлён.
  7. На Руси указательный палец называли перстом. В Древнем Риме средний палец называли грязным, так как им совершались гигиенические процедуры, а безымянный — чистым или лекарским, потому что им аптекари размешивали снадобья. Средний палец в Европе называли верзилой.

Травмы и заболевания рук

Травмирование кистей происходит часто, в большинстве случаев страдают запястье и лучезапястный сустав, так как он не защищён мышцами. Вывихи и растяжения нередки, особенно у спортсменов. Реже происходят переломы пальцев.

Перелом костей кисти, если нет явных искривлений, проще всего выявить с помощью рентгена. Повреждённый участок обездвиживают и охлаждают, если нужно — накладывают шину. При ушибе рука сильно опухает, место травмы сначала охлаждают с применением противоотёчных средств, а затем прогревают, чтобы ускорить восстановление.

При падении на руку случаются вывихи, при этом сосуды и нервы в лучезапястном суставе сдавливаются, что приводит к боли, онемению и утрате подвижности. Вправить вывих запястья сложно, лучше не делать этого самостоятельно, если у вас нет опыта. Помимо запястья можно получить вывих пясти, когда падение произошло на сжатый кулак или при очень сильном ударе. При этом пальцы теряют подвижность, а кисть опухает с тыльной стороны. При падении на выпрямленную кисть возможно вывихнуть пальцы в фаланго-пястном суставе, в этом случае вправка костей происходит врачом под анестезией.

Помимо костей в разных случаях могут пострадать и связки, которых в кисти очень много. При повреждении связок может появиться не только ограничение подвижности, но и возникнуть подвижность там, где её быть не должно, например, палец может начать переразгибаться или сгибаться в сторону. Разрыв связок не менее болезнен, чем перелом кости, зачастую травма связки влечёт за собой вывих ближайшего сустава. Если повреждены связки на ладони, обеспечивающие сжатие пальцев, то в руку вкладывают округлый предмет и везут пострадавшего в больницу, так как связки в этом случае придётся сшивать хирургу.

В отношении кисти у человека могут возникать различные заболевания и патологии. Наиболее часто встречаются:

  1. Тeндинит, или воспаление связок. Часто является профзаболеванием у людей, чьи пальцы по долгу работы продолжительное время находятся в движении: пианистов, машинисток, швей, текстонаборщиков и т. п. Вылечить его окончательно нельзя, поэтому заболевшим проводят терапию и рекомендуют воздерживаться от динамичных нагрузок на пальцы.
  2. Tyннeльный (кapпaльный) синдром также является причиной ручной работы монотонного характера, иногда — гормональных нарушений и ревматоидного артрита. При этом срединный нерв зажимается, что приводит к боли, отёку и онемению. Человеку приходится разминать конечность, чтобы восстановить её работоспособность. Чаще происходит это по утрам. Лечение проводится с помощью бандажа и противовоспалительных средств.
  3. Остеоартроз — широко известное заболевание, при нём повреждается хрящ сустава, реже причиной являются неправильно сросшийся внутрисуставной перелом пальцев и ревматоидный артрит. Так как страдают суставы, то у человека нарушается подвижность пальцев, он не может совершать мелкие манипуляции. Болевые ощущения сопровождают движения и уходят, когда руки остаются в покое. Лечат остеоартроз физиотерапией, массажем, гимнастикой и противовоспалительными препаратами.
  4. Подагрический артрит — следствие отложения солей, возникающее по причине потребления большого количества животного белка. Сопровождается острой болью в суставе с покраснением и повышением температуры. Больному назначают диету и противовоспалительные средства.
  5. Ревматоидный артрит поражает мелкие суставы. Опасен тем, что может привести к деформации и полному обездвиживанию. Сопровождается недуг болевыми ощущениями, отёками, неподвижностью. Лечат заболевание физиопроцедурами, гимнастикой, гормональными препаратами и противовоспалительными средствами.
  6. Писчая судорога проявляется только при попытках что-то написать. Руки становятся слабыми, дрожат, пальцы сводит. Причиной может быть как стресс, так и заболевания шейного отдела позвоночника (сдавливание нервов). Лечение подразумевает гимнастику, лечебные ванны и посещение психотерапевта.
  7. Синдром щёлкающего пальца свойственен людям, занятым ручным трудом с применением силы. При излишнем напряжении происходит отёк суставов, что ведёт к снижению подвижности и боли. Пальцы можно сжать, но трудно разогнуть, а когда это происходит, то слышен отчётливый щелчок.
  8. Синдром Peйнo заключается в угасании кровообращения в конечностях, поражаться могут не только руки, но и стопы. Причиной могут быть переохлаждение, курение, отравление химическими реагентами, стресс, длительная вибрация или наследственные болезни сосудов. Проявление симптомов происходит эпизодически. Пальцы от концов начинают белеть и неметь, по окончании приступа ощущается покалывание. Болезнь прогрессирует с течением времени, основное лечение — удаление провоцирующего фактора. Назначают сосудорасширяющие средства, на более поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Несмотря на всё вышесказанное, кисти рук можно и нужно укреплять. Гимнастика, йога, любые умеренные физические нагрузки не только сделают кости и связки крепкими, но и разовьют подвижность суставов, помогут укрепить мелкие мышцы кистей. Есть специальная гимнастика для рук, направленная на совершенствование моторики, а также множество занятий, помогающих укрепить пальцы, например, вязание, лепка или макраме.

Акупунктурные точки ладоней

На ладони человека, как и на стопах и на ушных раковинах, находится множество точек, помогающих регулировать деятельность всего организма. Это знание пришло из Тибетской медицины, где уверены, что каждый палец и каждая зона на руке соответствуют определённому органу.

Так большой палец отвечает за лёгкие, бронхи, печень и сердце, указательный — за все органы пищеварения, средний за систему кровообращения, безымянный — за нервную систему, а мизинец — за почки и тонкую кишку. Массируя, надавливая или применяя иглоукалывание к данным местам, можно активировать те или иные процессы в теле.

Например, воздействуя на точку номер 1 можно успокоить дыхание, унять кашель, простимулировать щитовидную железу.

Точка 2 устранит тревогу, снимет стресс, поможет справиться с головной болью, болезненными ощущениями в желудке и поджелудочной железе.

Точка 3 поможет противостоять болезням выделительной системы, снять боли в спине и мышцах, унять зубную боль, устранить изжогу. Помимо этого воздействие на эту точку носит успокаивающий эффект.

Точка 4 улучшает циркуляцию крови, помогает снизить дискомфорт при менструации, ослабить мигрень, благоприятно воздействует на зрение. Также поможет при расстройствах печени и желчного пузыря. Действует как тонизирующее, бодрящее средство.

Точка 5 хорошо влияет на состояние кожных покровов, лёгких и толстой кишки.

Точка 6, находящаяся на мизинце, поможет побороть неуверенность, сомнения и беспокойство, она благоприятно влияет на работу сердца и тонкого кишечника. Помимо этого можно воздействовать на точку при болях в горле и заболеваниях костей.

Точка 7 связана с поджелудочной железой и полезна диабетикам, так как может помочь регулировать уровень сахара.

Точка 8 обобщённо влияет на пищеварительную систему, полезна при проблемах с несварением, вздутием, запорах. Точка в центре ладони, рядом с восьмой, является общим индикатором здоровья. Если надавить на неё посильнее, то явное болевое ощущение станет признаком внутреннего заболевания. Возможно, есть какой-то скрытый воспалительный процесс или нарушение обмена веществ.

Точка 9 связана с сердцем и эндокринной системой. Может помочь при гормональных нарушениях и неправильном обмене веществ.

Также есть контрольная точка между бугорками среднего и безымянного пальцев, болезненность в которой свидетельствует о проблемах мочеполовой сферы.

Работа с чувствительными точками должна проводиться специалистами, так как без нужных знаний и опыта можно получить противоположный эффект и столкнуться с проблемами, которых раньше не было.

Общая диагностика состояния здоровья по внешнему виду рук весьма распространена в восточной медицине. Так, например, красный или жёлтый цвет рук говорит о проблемах с печенью. Красные кончики пальцев свидетельствуют о проблемах пищеварения, если покраснение есть у основания большого пальца, то проблемы есть в репродуктивной сфере. Если с тыльной стороны кисти появились бурые пятна, то в наличии проблемы с желчным пузырём. Возрастная пигментация у людей в первую очередь появляется на руках, лице и в зоне декольте. Если на ладонях появился мраморный рисунок, то следует уделить внимание вегетативной нервной системе. Постоянно влажные ладони или ощущение мурашек указывают на гормональные нарушения, гиперфункцию щитовидной железы. Сухость же ладоней — на недостаточную функцию щитовидной железы. Шелушение кожи с тыльной поверхности кисти говорит о недостатке витаминов А и D, если кожа стала шероховатой, то проверьте желчный пузырь. Также проблемы с желчным пузырем могут проявляться как огрубение кожи на указательном пальце.

Температура рук тоже может многое рассказать о здоровье их обладателя. Ледяные кисти свидетельствуют о плохом кровообращении. Иногда даже могут неметь мизинцы. Если немеет большой палец, обратите внимание на органы дыхания. Горячие ладони расскажут о перегруженности печени токсинами, которые вынуждены выходить через потовые железы на руках и стопах. Часто у людей при этом наблюдается синдром горящих стоп. Если у вас на правой руке появился зуд на боку указательного пальца, то нужно присмотреться к толстому кишечнику.

Интересные факты о человеческих руках

  1. Перепонки между пальцами на руках возникают в четыре раза чаще у белых людей, чем у иных рас.
  2. На чистых ладонях микробы погибают в течение 10 минут, так как пот содержит антисептик. Грязь на руках забивает потовые железы, от чего на немытых ладонях бактерии хорошо размножаются.
  3. Четвёртая часть моторной коры головного мозга отвечает только за движения рук.
  4. Порез бумагой более болезнен, так как он получается поверхностный, тонкий и ровный (а ровные раны заживают труднее), от чего крови почти не выделяется. Из-за этого повреждённые нервные окончания оказываются на воздухе и контактируют с кислородом, выдавая болезненные ощущения.
  5. На движение одного большого пальца руки приходится девять отдельных мышц и три нерва.

Помимо определения состояния здоровья по кистям рук можно судить и о психике человека и его физиологическом архетипе. Вот одна из интерпретаций:

1. Квадратная ладонь и короткие пальцы. Тип Земли.

Такие люди упорны, ответственны, любят работать физически, не боятся монотонного или тяжёлого труда, крепки здоровьем, не эмоциональны, лучше чувствуют себя на природе, чем в городе. Предпочитают стабильность, традиции и предсказуемость, не любят новшеств, спешки и не полагаются на авось. Плохо переносят умственные нагрузки, стресс и малоподвижный образ жизни. В целом, имеют крепкий иммунитет, но иногда могут страдать от головных болей.

2.Квадратная ладонь и длинные пальцы. Тип Воздуха.

Эти люди внешне экстраверты — много общаются, их интересы многосторонни, — но, тем не менее, они нуждаются в моментах уединения. Это активные интеллектуалы, любящие всё планировать, хорошо выполняют работу в сжатые сроки. Могут работать физически, если этот труд творческий. Однако склонны распаляться на множество дел одновременно, болтливы, хаотичны, поверхностны. Плохо переносят однообразие и монотонность. Им необходимо учиться концентрации и упорству. В плане здоровья имеют быстрый обмен веществ, практически всегда находятся в состоянии лёгкого перманентного стресса-встряски, это для них естественно, главное, чтобы стресс не перетёк в хронический затяжной. Плохо переносят холод, подвержены простудам и респираторным заболеваниям, а также травмам конечностей. Следует научиться не спешить и всё делать более размеренно, без рывков. Больших успехов достигают в лёгкой атлетике.

3. Продолговатая ладонь и короткие пальцы. Тип Огня.

Вдохновители и первооткрыватели, лидеры и ораторы. Генерируют новые идеи. Имеют крепкий иммунитет. Стрессоустойчивы. Всегда в общении и в центре внимания. Могут работать физически, но не любят, — монотонность для них как наказание. Подвержены эмоциональным всплескам, после которых может наступить истощение. Важно научиться успокаиваться, контролировать эмоции и расслабляться. Также важно избегать тяжёлой пищи, разнообразных стимулирующих веществ (энергетики, чёрный кофе и т. п.) и чередовать физические нагрузки с расслаблением (например, спортзал и массаж). Подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям (гипертония, аритмия) и болезням ЖКТ, следует избегать перегрева организма (в сауне или при пребывании на солнце в жару).

4. Продолговатая ладонь и длинные пальцы. Тип Воды.

Творческие личности, очень ранимы, эмоциональны и мнительны. Живут чувствами и интуицией. Могут заниматься лёгким физическим трудом, но тяжёлый переносят плохо. Не выносят стрессовых ситуаций, спешки или соревнований. Хорошо чувствуют себя в защищённой обстановке. Важно научиться контролировать эмоции и не допускать апатии и уныния. Воспитывать веру в себя и волю. Легко теряют и набирают вес, обмен веществ достаточно быстрый. Могут страдать от эндокринных нарушений, а также заболеваний психики и расстройства сна. Состояние здоровья в целом зависит от эмоционального фона, во время стресса иммунитет сильно страдает. Подвержены вирусным инфекциям. Полезно больше бывать на природе, заниматься бегом, плаванием, ездой на велосипеде, танцами, йогой и любыми аэробными нагрузками.

В заключение можно обобщить, что кисть руки — это не только тонкий инструмент для манипуляций, но также сенсорный инструмент, индикатор состояния здоровья и отражение человеческого характера. Руками мы создаём предметы материального мира, познаём их, общаемся, самовыражаемся и познаём скрытые черты характера и даже судьбу. На ладонях, согласно восточной мудрости, находятся дополнительные чакры, с помощью рук можно исцелять, управлять потоками внешних и внутренних энергий. Согласно древним описаниям, на ладонях Будды были отпечатки Колеса Дхармы, символа учения о Просветлении, а Хамса — открытая ладонь, повёрнутая вниз, — является мощным защитным амулетом во многих религиях. Повёрнутая вверх она означала безграничную щедрость и связывалась с мудрой Будды. Ладонь с изображением в ней глаза или креста — символ божественных или мистических сил. Пять пальцев во многих учениях символизировали пять органов чувств, а в Исламе — пять главных святых. Таким образом, для человека его руки — это не только часть его тела, но и способ обрести взаимосвязь с высшими силами и постичь истину.

www.oum.ru

Пальцы рук

Пальцы рук — уникальный инструмент, данный нам эволюцией, позволяющий совершать самые сложные операции, недоступные более ни одному живому существу на земле, помогающий общаться и выражать свои эмоции.

Попробуйте немного не пользоваться руками. Сложно? Не сложно, а практически невозможно! Основную функцию рук, особенно мелкие, тонкие движения, обеспечивают именно пальцы. Отсутствие такого маленького по сравнению с размерами всего тела органа даже накладывает ограничения на выполнение некоторых видов работ. Так, отсутствие большого пальца или его части, может быть противопоказанием к управлению транспортным средством.

Описание

Пальцами заканчиваются наши конечности. У человека на руке в норме 5 пальцев: отдельно стоящий, противопоставленный остальным, большой палец и расположенные в ряд указательный, средний, безымянный палец и мизинец.

Такое отдельное расположение большого пальца кисти человек получил в ходе эволюции. Ученые считают, что именно противопоставленный палец и связанный с этим отлично развитый хватательный рефлекс привел к глобальному эволюционному скачку. У человека большой палец расположен подобным образом только на руках (в отличие от приматов). Кроме того, только человек может соединить большой палец с безымянным и мизинцем и обладает способностью и к крепкой хватке, и к мелким движениям.

Функции

Благодаря многообразию движений, в которых участвуют пальцы кисти, мы можем:

  • брать и удерживать предметы различного размера, формы и веса;
  • совершать мелкие точные манипуляции;
  • писать;
  • жестикулировать (отсутствие возможности говорить привело к интенсивному развитию языка жестов).

На коже подушечек пальцев имеются складки, полоски, которые образуют уникальный рисунок. Эта способность активно используется для идентификации человека органами правопорядка или системой безопасности у работодателей.

Строение

  1. Основу пальцев рук составляет костный скелет. Пальцы состоят из фаланг: самой маленькой, ногтевой или дистальной, средней фаланги и проксимальной фаланги (имеют все пальцы, за исключением большого). Фаланги пальцев относятся к мелким трубчатым костям — полые внутри. Каждая фаланга имеет головку и основание. Средняя наиболее тонкая часть кости носит название тело фаланги. Ногтевая фаланга самая небольшая и заканчивается дистальным фаланговым бугорком.
  2. Соединение головки и основания смежных фаланговых костей образует межфаланговые суставы — дистальный (расположенный дальше от тела) и проксимальный (расположенный ближе к телу). Большой палец имеет один межфаланговый сустав. Межфаланговые суставы относятся к типичным осевым суставам. Движения в них происходят в одной плоскости — сгибание и разгибание.
  3. Суставы пальцев закреплены ладонными и коллатеральными связками, идущими от головок фаланговых костей к основанию других костей или к ладонной поверхности соседней кости.
  4. Мышечный аппарат пальцев − это всего лишь часть мышц кисти. Сами пальцы мышц практически не имеют. К фалангам пальцев крепятся сухожилия мышц кисти, отвечающие за подвижность пальцев. Латеральная группа мышц ладонной поверхности кисти обеспечивает движения большого пальца — его сгибание, отведение, приведение, противопоставление. Медиальная группа отвечает за движения мизинца. Движения 2–4 пальцев обеспечиваются сокращением мышц средней группы. Сухожилия мышц сгибателей крепятся к проксимальным фалангам пальцев. Разгибание пальцев обеспечивается за счет мышц разгибателей пальцев, расположенных на тыле кисти. Их длинные сухожилия крепятся к дистальным и средним фалангам пальцев.
  5. Сухожилия мышц кисти находятся в своеобразных синовиальных футлярах, которые распространяются с кисти на пальцы и доходят до дистальных фаланг.
  6. Кровоснабжаются пальцы руки от лучевой и локтевой артерий, которые формируют на кисти артериальные дуги и множественные анастомозы. Артерии, питающие ткани пальца, расположены по боковым поверхностям фаланг, вместе с нервами. От кончиков пальцев берет начало венозная сеть кисти.
  7. Пространство между внутренними структурами пальца заполнено жировой клетчаткой. Снаружи пальцы, как и большая часть нашего тела, покрыты кожей. На тыльной поверхности дистальных фаланг пальцев в ногтевом ложе находится ноготь.

Травматизм пальцев кисти

При выполнении различного вида работ травма пальцев кисти является самой распространенной. Это связано с тем, что именно при помощи пальцев мы делаем основную часть работы. Условно травмы пальцев можно разделить не несколько групп:

  • травма мягких тканей — порез, ушиб, сдавление,
  • травма кости или сустава — перелом, вывих, растяжение,
  • термические травмы — отморожения, ожоги,
  • травматические ампутации,
  • повреждение нервов и сухожилий.

Симптомы зависят от вида травмы, но для всех травм характерны общие признаки — боли той или иной интенсивности, отек тканей, кровоизлияния или кровотечения при открытой травме, нарушение движения поврежденного пальца.

Мизинец

Самый маленький, медиально расположенный палец. Несет самую минимальную функциональную нагрузку. Значение слова мизинец в русском языке — младший брат, меньшой сын.

Безымянный палец

Находится между мизинцем и средним пальцем — практически не используется самостоятельно, что объясняется общностью сухожилий рядом расположенных пальцев. Самостоятельную нагрузку несет при игре на клавишных инструментах или печатании. Существовало поверье, что от этого пальца идет вена прямо в сердце, что объясняет традицию носить обручальные кольца именно на этом пальце.

Средний палец

Его название говорит само за себя — он расположен в середине пальцевого ряда. Более подвижен по сравнению с безымянным пальцем, самый длинный палец кисти. В языке жестов средний палец используется для оскорбительного движения.

Указательный палец

Один из самых функциональных пальцев руки. Этот палец способен двигаться независимо от остальных. Именно этим пальцем мы указываем чаще всего.

Большой палец

Самый толстый, отдельно стоящий палец. Имеет только 2 фаланги, противопоставлен остальным, что обеспечивает совершенную хватательную способность руки. Большой палец активно используется при жестовом общении. Ширина большого пальца раньше использовалась как мерная единица, равная 1 сантиметру, а дюйм изначально определялся как длина ногтевой фаланги большого пальца.

Заподозрить перелом пальца можно, если сразу при травме появились выраженные боли, отек пальца, его неестественное положение, нарушение движения, хруст костных отломков при прощупывании.

Средства первой помощи:

  • обеспечить неподвижность пострадавшего пальца с помощью шин из подручных материалов — можно зафиксировать палец линейкой, наложенной на ладонную поверхность пальца с заходом на кисть и запястье, чтобы исключить их движения;
  • обезболить — подойдут любые обезболивающие средства;
  • приложить холод к месту травмы;
  • в случае повреждения кожных покровов необходимо наложить стерильную повязку;
  • при интенсивном кровотечении при повреждении сосудов пальца отломками кости необходимо наложить жгут на основание пальца или на запястье. При умеренном кровотечении достаточно плотной повязки;
  • незамедлительно обратиться к врачу.
Как избавиться от мозолей на пальцах от ручки?

У людей, которые много пишут от руки в течение дня, на ногтевой фаланге среднего пальца формируется некрасивая мозоль. Уменьшить ее можно, проводя регулярные процедуры, направленные на смягчение и отшелушивание отмершей кожи — использовать скрабы, увлажняющие кремы. Для профилактики появления этой неприятности можно использовать специальные петельки из силикона, которые одеваются на палец при письме и препятствую огрубению и утолщению кожи.

Отвечал на вопросы: Евгений Поголосов

www.doctorfm.ru

Анатомия кисти

Если рассматривать кисть в целом, то, как и в любом другом отделе опорно-двигательного аппарата человека, в ней можно выделить три главные структуры: кости кисти; связки кисти, которые удерживают кости и образуют суставы; мышцы кисти.

Кости кисти, правой. Вид с ладонной стороны.
Кости кисти, правой. Вид с тыльной стороны.
Связки и суставы кисти, правой. Вид с ладонной стороны.
Связки и суставы кисти, правой. Вид с тыльной стороны.
Мышцы кисти, правой. Вид с ладонной стороны.
Мышцы кисти, правой. Вид с тыльной стороны.
Мышцы кисти, правой. Вид с ладонной стороны.
Мышцы кисти, правой. Вид с тыльной стороны.

Кости кисти

Кисть имеет три отдела: запястье, пясть и пальцы.

Кости запястья

Восемь мелких по величине костей запястья имеют неправильную форму. Они расположены в два ряда.

Проксимальный

проксимальный

[напр. конец, фаланга] - (proximalis) — точка на конечности (край кости или мышцы) или целая структура (фаланга, мышца), менее удалённая от туловища. Антоним - дистальный...

нажмите для подробностей..
ряд составляют следующие кости, если идти со стороны большого пальца в сторону пятого пальца: ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная.

Дистальный

дистальный

[напр. конец, фаланга] (distalis) — конец мышцы или кости конечности или целая структура (фаланга, мышца) наиболее удалённая от туловища. Антоним - проксимальный....

нажмите для подробностей..
ряд составляют также четыре кости: многоугольная, трапециевидная, головчатая и крючковидная, которая своим крючком обращена к ладонной стороне кисти.

Проксимальный ряд костей запястья образует выпуклую в сторону лучевой кости суставную поверхность. Дистальный ряд соединяется с проксимальным при помощи сустава неправильной формы.

Кости запястья лежат в разных плоскостях и образуют желоб (борозду запястья) на ладонной поверхности и выпуклость на тыльной. В борозде запястья проходят сухожилия мышц-сгибателей пальцев. Ее внутренний край ограничен гороховидной костью и крючком крюч-ковидной кости, которые легко прощупываются; наружный край составлен двумя костями — ладьевидной и многоугольной.

Кости пясти

Пясть состоит из пяти трубчатых пястных костей. Пястная кость первого пальца короче остальных, но отличается своей массивностью. Наиболее длинной является вторая пястная кость. Следующие кости по направлению к локтевому краю кисти уменьшаются в длине. Каждая пястная кость имеет основание, тело и головку.

Основания пястных костей сочленяются с костями запястья. Основания первой и пятой пястных костей имеют суставные поверхности седловидной формы, а остальные — плоские суставные поверхности. Головки пястных костей имеют полушаровидную суставную поверхность и сочленяются с проксимальными фалангами пальцев.

Кости пальцев

Каждый палец состоит из трех фаланг: проксимальной, средней и дистальной. Исключение составляет первый палец, имеющий только две фаланги — проксимальную и дистальную. Проксимальные фаланги являются наиболее длинными, дисталь-ные — наиболее короткими. Каждая фаланга имеет среднюю часть — тело и два конца — проксимальный и дистальный. На проксимальном конце находится основание фаланги, а на дистальном — головка фаланги. На каждом конце фаланги имеются суставные поверхности для сочленения с соседними костями.

Сесамовидные кости кисти

Кроме указанных костей кисть имеет еще сесамовидные кости, которые расположены в толще сухожилий между пястной костью большого пальца и его проксимальной фалангой. Встречаются также непостоянные сесамовидные кости между пястной костью и проксимальной фалангой второго и пятого пальцев. Сесамовидные кости расположены обычно на ладонной поверхности, но изредка встречаются и на тыльной поверхности. К сесамовидным костям относят и гороховидную кость. Все сесамовидные кости, равно как и все отростки костей, увеличивают плечо силы тех мышц, которые к ним прикрепляются.

Связочный аппарат кисти

Лучезапястный сустав

В образовании этого сустава принимают участие лучевая кость и кости проксимального ряда запястья: ладьевидная, полулунная и трехгранная. Локтевая кость до поверхности луче-запястного сустава не доходит (она «дополняется» суставным диском). Таким образом, в образовании локтевого сустава наибольшую роль из двух костей предплечья играет локтевая кость, а в образовании луче-запястного сустава — лучевая кость.

В луче-запястном суставе, имеющем эллипсовидную форму, возможны сгибание и разгибание, приведение и отведение кисти. Пронация

пронация

(pronatio: лат. prono, pronatum наклонять вперед) - вращательное движение конечности или ее части (например предплечья, кисти или стопы) вовнутрь, т.е. это вращение конечности человека вокруг ее длинной оси так, чтобы ее передняя поверхность о...

нажмите для подробностей..
и супинация супинация

(лат. supino, supinatum переворачивать, откидывать назад) — вращательное движение конечности или ее части кнаружи. Например супинация кисти - это ее движение кнаружи до положения, при котором она обращена ладонью вверх....

нажмите для подробностей..
кисти происходит вместе с одноименными движениями костей предплечья. Небольшое пассивное движение вращательного характера также возможно в луче-запястном суставе (на 10—12°), однако оно происходит за счет эластичности суставного хряща. Положение щели луче-запястного сустава определяется с тыльной поверхности, где она без труда обнаруживается через мягкие ткани; кроме того, ее положение определяется с лучевой и локтевой сторон. С лучевой стороны в области нижней лучевой ямки можно прощупать щель между латеральным латеральный

[край] - lateralis - сторона, лежащая дальше от срединной (центральной) плоскости, т.е. внешняя сторона. Антоним - медиальный край. ...

нажмите для подробностей..
шиловидным отростком и ладьевидной костью. С локтевой стороны прощупывается углубление между головкой локтевой кости и трехгранной костью, соответствующее локтевому участку полости луче-запястного сустава.

Движения в луче-запястном суставе тесно связаны с движениями в среднезапястном суставе, который располагается между проксимальным и дистальным рядами костей запястья. Этот сустав имеет сложную поверхность неправильной формы. Общий объем подвижности при сгибании кисти достигает 85°, при разгибании также приблизительно 85°. Приведение кисти в этих суставах возможно на 40°, а отведение — на 20°. Кроме того, в луче-запястном суставе возможно круговое движение (циркумдукция).

Луче-запястный и среднезапястный суставы укреплены многочисленными связками. Связочный аппарат кисти очень сложен. Связки располагаются на ладонной, тыльной, медиальной

медиальный

[край] - medialis - сторона, лежащая ближе к срединной (центральной) плоскости, т.е. внутренняя сторона. Антоним - латеральный край. ...

нажмите для подробностей..
и латеральной поверхностях запястья, а также между отдельными костями запястья. Наиболее важными являются коллатеральные связки запястья — лучевая и локтевая. Первая идет от латерального шиловидного отростка к ладьевидной кости, вторая — от медиального шиловидного отростка — трехгранной кости.

Между костными возвышениями на лучевой и локтевой сторонах ладонной поверхности кисти перекинута связка — удерживатель сгибателей. Она не имеет непосредственного отношения к суставам кисти, а является, по сути дела, утолщением фасции

фасция

(fascia - лат. «повязка», «бинт») — оболочка из плотной волокнистой соединительной ткани, покрывающая мышцы, многие внутренние органы, кровеносные сосуды и нервы; образует их фасциальные ложа и влагалища и выстилает клетчаточные пространства....

нажмите для подробностей..
. Перекидываясь через борозду запястья, она превращает ее в канал запястья, где проходят сухожилия сгибателей пальцев и срединный нерв.

Запястно-пястные суставы кисти

Представляют собой соединения дистального ряда костей запястья с основаниями пястных костей. Эти суставы, за исключением запяст-но-пястного сустава большого пальца кисти, имеют плоскую форму и малоподвижны. Объем движений в них не превышает 5—10°. Подвижность в этих суставах, а также между костями запястья резко ограничена хорошо развитыми связками.

Связки, расположенные на ладонной поверхности кисти, составляют крепкий ладонный связочный аппарат. Он соединяет кости запястья между собой, а также с пястными костями. На кисти можно различить связки, идущие дугообразно, радиально и поперечно. Центральной костью связочного аппарата является головчатая, к которой прикрепляется большее число связок, чем к какой-либо другой кости запястья. Тыльные связки кисти развиты гораздо слабее, чем ладонные. Они соединяют между собой кости запястья, составляя утолщения капсул, покрывающих суставы между этими костями. Второй ряд костей запястья помимо ладонных и тыльных связок имеет также межкостные связки.

В связи с тем что кости дистального ряда запястья и четыре (II—V) кости пясти малоподвижны друг относительно друга и прочно связаны в единое целое образование, составляющее центральное костное ядро кисти, их обозначают как твердую основу кисти.

Запястно-пястный сустав большого пальца кисти образован многоугольной костью и основанием первой пястной кости. Суставные поверхности имеют седловидную форму. В суставе возможны следующие движения: приведение и отведение, противопоставление (оппозиция) и обратное движение (репозиция

репозиция

(позднелат. repositio, от лат. repono, repositum возвращать на место, вправлять) — хирургический прием восстановления правильного положения смещенных отломков кости при переломах....

нажмите для подробностей..
), а также круговое движение (циркумдукция). Благодаря противопоставлению большого пальца всем остальным пальцам значительно возрастает объем хватательных движений кисти. Величина подвижности в запястно-пястном суставе большого пальца составляет 45—60° при отведении и приведении и 35—40° при противопоставлении и обратном движении.

Пястно-фаланговые суставы кисти

Образованы головками пястных костей и основаниями проксимальных фаланг пальцев. Все эти суставы имеют шаровидную форму и соответственно три взаимно перпендикулярные оси вращения, вокруг которых происходят сгибание и разгибание, приведение и отведение, а также круговое движение (циркумдукция). Сгибание и разгибание возможны на 90—100°, отведение и приведение — на 45—50°.

Пястно-фаланговые суставы укреплены коллатеральными связками, расположенными по бокам от них. С ладонной стороны капсулы этих суставов имеют добавочные связки, именуемые ладонными. Волокна их переплетаются с волокнами глубокой поперечной пястной связки, которая препятствует расхождению головок пястных костей в стороны.

Межфаланговые суставы кисти

Имеют блоковидную форму, их оси вращения проходят поперечно. Вокруг этих осей возможно сгибание и разгибание. Объем их в проксимальных межфаланговых суставах равен 110—120°, в то время как в дистальных — 80—90°. Все межфаланговые суставы укреплены хорошо выраженными коллатеральными связками.

Фиброзные и синовиальные влагалища сухожилий пальцев кисти

Связки удерживатель сгибателей и удерживатель разгибателей имеют большое значение для укрепления положения проходящих под ними сухожилий мышц, особенно при сгибании и разгибании кисти: сухожилия опираются на названные связки с их внутренней поверхности, причем свяжи предотвращают отхождение сухожилий от костей и при сильном сокращении мышц выдерживают значительное давление.

Скольжению сухожилий мышц, переходящих с предплечья на кисть, и уменьшению трения способствуют специальные сухожильные влагалища, представляющие собой фиброзные или костно-фиброзные каналы, внутри которых находятся синовиальные влагалища

влагалище синовиальное

(vagina synovialis; син. влагалище слизистое, сухожильное влагалище) — влагалище, образованное замкнутой синовиальной оболочкой, один листок которой выстилает поверхность сухожилия, а другой — стенку его фиброзного влагалища. Снижает коэфицент...

нажмите для подробностей..
, в некоторых местах выходящие за пределы этих каналов. Наибольшее число синовиальных влагалищ (6—7) расположено под удерживателем разгибателей. В образовании каналов участвуют локтевая и лучевая кости, имеющие борозды, соответствующие местам прохождения сухожилий мышц, и фиброзные перемычки, отделяющие один канал от другого, которые идут от удерживателя разгибателей к костям.

Ладонные синовиальные влагалища принадлежат проходящим в канале запястья сухожилиям сгибателей кисти и пальцев. Сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей пальцев лежат в общем синовиальном влагалище, которое простирается до середины ладони, достигая дистальной фаланги лишь пятого пальца, а сухожилие длинного сгибателя большого пальца находится в обособленном синовиальном влагалище, которое переходит вместе с сухожилием на палец. В области ладони сухожилия мышц, идущих ко второму, третьему и четвертому пальцам, на некотором расстоянии лишены синовиальных влагалищ и получают их вновь на пальцах. Лишь сухожилия, направляющиеся к пятому пальцу, имеют синовиальное влагалище, которое является продолжением общего синовиального влагалища для сухожилий сгибателей пальцев кисти.

Мышцы кисти

На кисти мышцы располагаются лишь на ладонной стороне. Здесь они образуют три группы: среднюю (в среднем отделе ладонной поверхности), группу мышц большого пальца и группу мышц малого пальца. Большое число коротких мышц на кисти обусловлено тонкой дифференцировкой движений пальцев.

Средняя группа мышц кисти

Состоит из червеобразных мышц, которые начинаются от сухожилий глубокого сгибателя пальцев и прикрепляются к основанию проксимальных фаланг второго-пятого пальцев; ладонных и тыльных межкостных мышц, которые располагаются в межкостных промежутках между пястными костями и прикрепляются к основанию проксимальных фаланг второго-пятого пальцев. Функция мышц средней группы состоит в том, что они участвуют в сгибании проксимальных фаланг этих пальцев. Кроме того, ладонные межкостные мышцы приводят пальцы кисти к среднему пальцу, а тыльные межкостные мышцы разводят их в стороны.

Группа мышц большого пальца

Образует на кисти так называемое возвышение большого пальца. Они начинаются на близлежащих костях запястья и пясти. Среди них различают: короткую мышцу, отводящую большой палец, которая прикрепляется к его проксимальной фаланге; короткий сгибатель большого пальца, прикрепляющийся к наружной сесамовидной кости, расположенной у основания проксимальной фаланги большого пальца; мышцу, противопоставляющую большой палец, идущую к первой пястной кости; и мышцу, приводящую большой палец, которая прикрепляется к внутренней сесамовидной кости, расположенной у основания проксимальной фаланги большого пальца. Функция этих мышц обозначена в названии каждой мышцы.

Группа мышц малого пальца

Образует возвышение на внутренней стороне ладони. К этой группе относятся: короткая ладонная мышца; мышца, отводящая мизинец; короткий сгибатель мизинца и мышца, противопоставляющая мизинец. Они начинаются от близлежащих костей запястья и прикрепляются к основанию проксимальной фаланги пятого пальца и.пятой пястной кости. Их функция определяется названием самих мышц.

Page 2

Если рассматривать кисть в целом, то, как и в любом другом отделе опорно-двигательного аппарата человека, в ней можно выделить три главные структуры: кости кисти; связки кисти, которые удерживают кости и образуют суставы; мышцы кисти.

Кости кисти, правой. Вид с ладонной стороны.
Кости кисти, правой. Вид с тыльной стороны.
Связки и суставы кисти, правой. Вид с ладонной стороны.
Связки и суставы кисти, правой. Вид с тыльной стороны.
Мышцы кисти, правой. Вид с ладонной стороны.
Мышцы кисти, правой. Вид с тыльной стороны.
Мышцы кисти, правой. Вид с ладонной стороны.
Мышцы кисти, правой. Вид с тыльной стороны.

Кости кисти

Кисть имеет три отдела: запястье, пясть и пальцы.

Кости запястья

Восемь мелких по величине костей запястья имеют неправильную форму. Они расположены в два ряда.

Проксимальный

проксимальный

[напр. конец, фаланга] - (proximalis) — точка на конечности (край кости или мышцы) или целая структура (фаланга, мышца), менее удалённая от туловища. Антоним - дистальный...

нажмите для подробностей..
ряд составляют следующие кости, если идти со стороны большого пальца в сторону пятого пальца: ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная.

Дистальный

дистальный

[напр. конец, фаланга] (distalis) — конец мышцы или кости конечности или целая структура (фаланга, мышца) наиболее удалённая от туловища. Антоним - проксимальный....

нажмите для подробностей..
ряд составляют также четыре кости: многоугольная, трапециевидная, головчатая и крючковидная, которая своим крючком обращена к ладонной стороне кисти.

Проксимальный ряд костей запястья образует выпуклую в сторону лучевой кости суставную поверхность. Дистальный ряд соединяется с проксимальным при помощи сустава неправильной формы.

Кости запястья лежат в разных плоскостях и образуют желоб (борозду запястья) на ладонной поверхности и выпуклость на тыльной. В борозде запястья проходят сухожилия мышц-сгибателей пальцев. Ее внутренний край ограничен гороховидной костью и крючком крюч-ковидной кости, которые легко прощупываются; наружный край составлен двумя костями — ладьевидной и многоугольной.

Кости пясти

Пясть состоит из пяти трубчатых пястных костей. Пястная кость первого пальца короче остальных, но отличается своей массивностью. Наиболее длинной является вторая пястная кость. Следующие кости по направлению к локтевому краю кисти уменьшаются в длине. Каждая пястная кость имеет основание, тело и головку.

Основания пястных костей сочленяются с костями запястья. Основания первой и пятой пястных костей имеют суставные поверхности седловидной формы, а остальные — плоские суставные поверхности. Головки пястных костей имеют полушаровидную суставную поверхность и сочленяются с проксимальными фалангами пальцев.

Кости пальцев

Каждый палец состоит из трех фаланг: проксимальной, средней и дистальной. Исключение составляет первый палец, имеющий только две фаланги — проксимальную и дистальную. Проксимальные фаланги являются наиболее длинными, дисталь-ные — наиболее короткими. Каждая фаланга имеет среднюю часть — тело и два конца — проксимальный и дистальный. На проксимальном конце находится основание фаланги, а на дистальном — головка фаланги. На каждом конце фаланги имеются суставные поверхности для сочленения с соседними костями.

Сесамовидные кости кисти

Кроме указанных костей кисть имеет еще сесамовидные кости, которые расположены в толще сухожилий между пястной костью большого пальца и его проксимальной фалангой. Встречаются также непостоянные сесамовидные кости между пястной костью и проксимальной фалангой второго и пятого пальцев. Сесамовидные кости расположены обычно на ладонной поверхности, но изредка встречаются и на тыльной поверхности. К сесамовидным костям относят и гороховидную кость. Все сесамовидные кости, равно как и все отростки костей, увеличивают плечо силы тех мышц, которые к ним прикрепляются.

Связочный аппарат кисти

В образовании этого сустава принимают участие лучевая кость и кости проксимального ряда запястья: ладьевидная, полулунная и трехгранная. Локтевая кость до поверхности луче-запястного сустава не доходит (она «дополняется» суставным диском). Таким образом, в образовании локтевого сустава наибольшую роль из двух костей предплечья играет локтевая кость, а в образовании луче-запястного сустава — лучевая кость.

В луче-запястном суставе, имеющем эллипсовидную форму, возможны сгибание и разгибание, приведение и отведение кисти. Пронация

пронация

(pronatio: лат. prono, pronatum наклонять вперед) - вращательное движение конечности или ее части (например предплечья, кисти или стопы) вовнутрь, т.е. это вращение конечности человека вокруг ее длинной оси так, чтобы ее передняя поверхность о...

нажмите для подробностей..
и супинация супинация

(лат. supino, supinatum переворачивать, откидывать назад) — вращательное движение конечности или ее части кнаружи. Например супинация кисти - это ее движение кнаружи до положения, при котором она обращена ладонью вверх....

нажмите для подробностей..
кисти происходит вместе с одноименными движениями костей предплечья. Небольшое пассивное движение вращательного характера также возможно в луче-запястном суставе (на 10—12°), однако оно происходит за счет эластичности суставного хряща. Положение щели луче-запястного сустава определяется с тыльной поверхности, где она без труда обнаруживается через мягкие ткани; кроме того, ее положение определяется с лучевой и локтевой сторон. С лучевой стороны в области нижней лучевой ямки можно прощупать щель между латеральным латеральный

[край] - lateralis - сторона, лежащая дальше от срединной (центральной) плоскости, т.е. внешняя сторона. Антоним - медиальный край. ...

нажмите для подробностей..
шиловидным отростком и ладьевидной костью. С локтевой стороны прощупывается углубление между головкой локтевой кости и трехгранной костью, соответствующее локтевому участку полости луче-запястного сустава.

Движения в луче-запястном суставе тесно связаны с движениями в среднезапястном суставе, который располагается между проксимальным и дистальным рядами костей запястья. Этот сустав имеет сложную поверхность неправильной формы. Общий объем подвижности при сгибании кисти достигает 85°, при разгибании также приблизительно 85°. Приведение кисти в этих суставах возможно на 40°, а отведение — на 20°. Кроме того, в луче-запястном суставе возможно круговое движение (циркумдукция).

Луче-запястный и среднезапястный суставы укреплены многочисленными связками. Связочный аппарат кисти очень сложен. Связки располагаются на ладонной, тыльной, медиальной

медиальный

[край] - medialis - сторона, лежащая ближе к срединной (центральной) плоскости, т.е. внутренняя сторона. Антоним - латеральный край. ...

нажмите для подробностей..
и латеральной поверхностях запястья, а также между отдельными костями запястья. Наиболее важными являются коллатеральные связки запястья — лучевая и локтевая. Первая идет от латерального шиловидного отростка к ладьевидной кости, вторая — от медиального шиловидного отростка — трехгранной кости.

Между костными возвышениями на лучевой и локтевой сторонах ладонной поверхности кисти перекинута связка — удерживатель сгибателей. Она не имеет непосредственного отношения к суставам кисти, а является, по сути дела, утолщением фасции

фасция

(fascia - лат. «повязка», «бинт») — оболочка из плотной волокнистой соединительной ткани, покрывающая мышцы, многие внутренние органы, кровеносные сосуды и нервы; образует их фасциальные ложа и влагалища и выстилает клетчаточные пространства....

нажмите для подробностей..
. Перекидываясь через борозду запястья, она превращает ее в канал запястья, где проходят сухожилия сгибателей пальцев и срединный нерв.

Запястно-пястные суставы кисти

Представляют собой соединения дистального ряда костей запястья с основаниями пястных костей. Эти суставы, за исключением запяст-но-пястного сустава большого пальца кисти, имеют плоскую форму и малоподвижны. Объем движений в них не превышает 5—10°. Подвижность в этих суставах, а также между костями запястья резко ограничена хорошо развитыми связками.

Связки, расположенные на ладонной поверхности кисти, составляют крепкий ладонный связочный аппарат. Он соединяет кости запястья между собой, а также с пястными костями. На кисти можно различить связки, идущие дугообразно, радиально и поперечно. Центральной костью связочного аппарата является головчатая, к которой прикрепляется большее число связок, чем к какой-либо другой кости запястья. Тыльные связки кисти развиты гораздо слабее, чем ладонные. Они соединяют между собой кости запястья, составляя утолщения капсул, покрывающих суставы между этими костями. Второй ряд костей запястья помимо ладонных и тыльных связок имеет также межкостные связки.

В связи с тем что кости дистального ряда запястья и четыре (II—V) кости пясти малоподвижны друг относительно друга и прочно связаны в единое целое образование, составляющее центральное костное ядро кисти, их обозначают как твердую основу кисти.

Запястно-пястный сустав большого пальца кисти образован многоугольной костью и основанием первой пястной кости. Суставные поверхности имеют седловидную форму. В суставе возможны следующие движения: приведение и отведение, противопоставление (оппозиция) и обратное движение (репозиция

репозиция

(позднелат. repositio, от лат. repono, repositum возвращать на место, вправлять) — хирургический прием восстановления правильного положения смещенных отломков кости при переломах....

нажмите для подробностей..
), а также круговое движение (циркумдукция). Благодаря противопоставлению большого пальца всем остальным пальцам значительно возрастает объем хватательных движений кисти. Величина подвижности в запястно-пястном суставе большого пальца составляет 45—60° при отведении и приведении и 35—40° при противопоставлении и обратном движении.

Пястно-фаланговые суставы кисти

Образованы головками пястных костей и основаниями проксимальных фаланг пальцев. Все эти суставы имеют шаровидную форму и соответственно три взаимно перпендикулярные оси вращения, вокруг которых происходят сгибание и разгибание, приведение и отведение, а также круговое движение (циркумдукция). Сгибание и разгибание возможны на 90—100°, отведение и приведение — на 45—50°.

Пястно-фаланговые суставы укреплены коллатеральными связками, расположенными по бокам от них. С ладонной стороны капсулы этих суставов имеют добавочные связки, именуемые ладонными. Волокна их переплетаются с волокнами глубокой поперечной пястной связки, которая препятствует расхождению головок пястных костей в стороны.

Имеют блоковидную форму, их оси вращения проходят поперечно. Вокруг этих осей возможно сгибание и разгибание. Объем их в проксимальных межфаланговых суставах равен 110—120°, в то время как в дистальных — 80—90°. Все межфаланговые суставы укреплены хорошо выраженными коллатеральными связками.

Фиброзные и синовиальные влагалища сухожилий пальцев кисти

Связки удерживатель сгибателей и удерживатель разгибателей имеют большое значение для укрепления положения проходящих под ними сухожилий мышц, особенно при сгибании и разгибании кисти: сухожилия опираются на названные связки с их внутренней поверхности, причем свяжи предотвращают отхождение сухожилий от костей и при сильном сокращении мышц выдерживают значительное давление.

Скольжению сухожилий мышц, переходящих с предплечья на кисть, и уменьшению трения способствуют специальные сухожильные влагалища, представляющие собой фиброзные или костно-фиброзные каналы, внутри которых находятся синовиальные влагалища

влагалище синовиальное

(vagina synovialis; син. влагалище слизистое, сухожильное влагалище) — влагалище, образованное замкнутой синовиальной оболочкой, один листок которой выстилает поверхность сухожилия, а другой — стенку его фиброзного влагалища. Снижает коэфицент...

нажмите для подробностей..
, в некоторых местах выходящие за пределы этих каналов. Наибольшее число синовиальных влагалищ (6—7) расположено под удерживателем разгибателей. В образовании каналов участвуют локтевая и лучевая кости, имеющие борозды, соответствующие местам прохождения сухожилий мышц, и фиброзные перемычки, отделяющие один канал от другого, которые идут от удерживателя разгибателей к костям.

Ладонные синовиальные влагалища принадлежат проходящим в канале запястья сухожилиям сгибателей кисти и пальцев. Сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей пальцев лежат в общем синовиальном влагалище, которое простирается до середины ладони, достигая дистальной фаланги лишь пятого пальца, а сухожилие длинного сгибателя большого пальца находится в обособленном синовиальном влагалище, которое переходит вместе с сухожилием на палец. В области ладони сухожилия мышц, идущих ко второму, третьему и четвертому пальцам, на некотором расстоянии лишены синовиальных влагалищ и получают их вновь на пальцах. Лишь сухожилия, направляющиеся к пятому пальцу, имеют синовиальное влагалище, которое является продолжением общего синовиального влагалища для сухожилий сгибателей пальцев кисти.

Мышцы кисти

На кисти мышцы располагаются лишь на ладонной стороне. Здесь они образуют три группы: среднюю (в среднем отделе ладонной поверхности), группу мышц большого пальца и группу мышц малого пальца. Большое число коротких мышц на кисти обусловлено тонкой дифференцировкой движений пальцев.

Средняя группа мышц кисти

Состоит из червеобразных мышц, которые начинаются от сухожилий глубокого сгибателя пальцев и прикрепляются к основанию проксимальных фаланг второго-пятого пальцев; ладонных и тыльных межкостных мышц, которые располагаются в межкостных промежутках между пястными костями и прикрепляются к основанию проксимальных фаланг второго-пятого пальцев. Функция мышц средней группы состоит в том, что они участвуют в сгибании проксимальных фаланг этих пальцев. Кроме того, ладонные межкостные мышцы приводят пальцы кисти к среднему пальцу, а тыльные межкостные мышцы разводят их в стороны.

Группа мышц большого пальца

Образует на кисти так называемое возвышение большого пальца. Они начинаются на близлежащих костях запястья и пясти. Среди них различают: короткую мышцу, отводящую большой палец, которая прикрепляется к его проксимальной фаланге; короткий сгибатель большого пальца, прикрепляющийся к наружной сесамовидной кости, расположенной у основания проксимальной фаланги большого пальца; мышцу, противопоставляющую большой палец, идущую к первой пястной кости; и мышцу, приводящую большой палец, которая прикрепляется к внутренней сесамовидной кости, расположенной у основания проксимальной фаланги большого пальца. Функция этих мышц обозначена в названии каждой мышцы.

Группа мышц малого пальца

Образует возвышение на внутренней стороне ладони. К этой группе относятся: короткая ладонная мышца; мышца, отводящая мизинец; короткий сгибатель мизинца и мышца, противопоставляющая мизинец. Они начинаются от близлежащих костей запястья и прикрепляются к основанию проксимальной фаланги пятого пальца и.пятой пястной кости. Их функция определяется названием самих мышц.

www.sportmedicine.ru

Анатомия кисти руки человека: строение костей, суставов и сухожилий

02.03.2018

Человеческий организм – сложная система, в которой каждый механизм – орган, кость или мышца – имеет строго определенное место и функцию. Нарушение того или иного аспекта может привести к серьёзной поломке – болезни человека. В данном тексте будет подробно рассмотрено строение и анатомия костей и других частей рук человека.

Кости рук как часть скелета человека

Скелет – это основа и опора любой части тела. В свою очередь, кость – орган, имеющий определенное строение, состоящий из нескольких тканей и выполняющий определенную функцию.

Каждая отдельно взятая кость (в том числе, кость руки человека) имеет:

  • уникальное происхождение;
  • цикл развития;
  • структуру строения.

Самое главное, каждая кость занимает строго определенное место в организме человека.

Строение скелета человека

Кости в организме выполняет большое количество функций, такие как например:

  • опорную;
  • кровообразующаую;
  • защитную.

Общее описание руки

Кости, располагающееся в плечевом поясе, обеспечивают соединение руки с остальной частью туловища, а также мышц с различными суставами.

В состав руки входят:

  • плечо;
  • предплечье;
  • кисть.

Локтевой сустав помогает руке получать большую свободу маневрирования и возможность выполнять некоторые жизненно важные функции.

Рисунок отделов руки человека

Различные части руки сочленяются между собой благодаря трём костям:

  • Плечевая.
  • Локтевая.
  • Лучевая.
В свою очередь, кости в руке между собой соединяются благодаря суставным группам. При этом последние две кости (2 и 3) сочленяются в подвижной форме. Следовательно, при каких-нибудь перемещениях в суставных частях, лучевая кость производит вращательные движения вокруг локтевой кости.

Значение и функции костей рук

Кости рук выполняют ключевые функции в организме человека.

Главными из них являются:

  • функция вместилища;
  • защитная;
  • опорная;
  • двигательная;
  • антигравитационная;
  • функция минерального обмена;
  • кроветворная;
  • иммунная.

Ещё со школы известно, что человеческий вид эволюционировал от приматов. И действительно, тела людей в анатомическом плане имеет много общего со своими менее развитыми предками. В том числе и в строении рук.

При этом не секрет, что в ходе эволюции человеческая рука менялась благодаря трудовой деятельности. Схема строения руки человека кардинально отличается от строения рук приматов и других животных.

В итоге она приобрела следующие особенности:

  • Сухожилия руки, а также нервные волокна и сосуды располагаются в определенном желобе.
  • Кости, образующие большой палец руки, имеют большую ширину по сравнению с костями других пальцев. Это видно на рисунке внизу.
  • Длина фаланг с указательного пальца по мизинец короче, чем у приматов.
  • Кости в кисти руки, располагающиеся в области ладони и сочленённые с большим пальцем, сместились в сторону ладони.
Сравнение руки человека и примата

Сколько всего костей в кисти руки человека?

Сколько же костей содержит рука? Человеческая рука в общей сложности вобрала в свою структуру 32 кости. При этом по силе руки уступают ногам, но первые компенсируют это большей подвижностью и способностью совершать множественные движения.

[adinserter block=»1″]

[adinserter block=»9″]

Анатомические отделы руки

Вся рука в целом включают в себя следующие отделы.

Плечевой пояс, состоящий из частей:

  • Лопатка – преимущественно плоская кость треугольной формы, обеспечивающая сочленение ключицы и плеча.
  • Ключица – кость, имеющая форму «трубки», выполненная в S-форме, соединяющая грудину и лопатку.
Собственно плечо, имеющее в составе плечевую кость – длинную трубчатую кость, служащую костной основой плеча.

Предплечье, включающее кости:

  • Лучевая – спаренная кость такой части, как предплечья, напоминающая трехгранник.
  • Локтевая – спаренная кость, располагающаяся на внутренней части предплечья.

Кисть имеет в себе кости:

Как устроены кости плечевого пояса?

Как уже было сказано выше, лопаточная – это преимущественно плоская кость треугольной формы, располагающаяся на тыльной стороне туловища. На ней можно заметить две поверхности (рёберная и задняя), три угла, а также три края.

Средний участок лопатки выпуклый сверху вниз. Внизу ключицы располагается питательное отверстие. Наружная область ключицы выпуклостью обращена назад, а внутренняя – вперёд.

Ключица – это спаренная в виде латинской буквы S кость.

Она имеет два конца:

  • Грудинный. Рядом с его концом находится углубление реберно-ключичной связки.
  • Акромиальный. Утолщен и сочленяется с плечевым отростком лопатки.

Строение плеча

Основные движения рук выполняет плечевой сустав.

В него входит две основных кости:

  • Плечевая кость, длинная трубчатая кость, служит основой всего плеча человека.
  • Лопаточная кость обеспечивает соединение ключицы с плечом, при этом она с плечом соединяется суставной впадиной. Её довольно легко обнаружить под кожей.

С тыла лопатки можно рассмотреть ость, которая делит кость пополам. На ней как раз расположены так называемые подостные и надостные скопления мышц. Также на лопатке можно найти клювовидный отросток. С его помощью прикрепляются различные связки и мускулы.

Следующая за лопаточной кость руки – трубчатая, изогнутой формы, которая называется ключицей. Осуществлять сгибание и разгибание руки, а также производить другие движения позволяет скрепление мышц под названием ротаторная манжета.

Строение костей предплечья

Лучевая кость

Данная составляющая руки, лучевая кость, находится с внешней или латеральной стороны предплечья.

Она состоит из:

  • Проксимального эпифиза. Он состоит из головки и небольшого углубления в центре.
  • Суставной поверхности.
  • Шейки.
  • Дистального эпифиза. Он имеет вырезку на внутренней стороне локтя.
  • Отросток, напоминающий шило.

Локтевая кость

Эта составляющая руки находится на внутренней стороне предплечья.

Она состоит из:

  • Проксимального эпифиза. Он соединен с боковой частью боковой кости. Это возможно благодаря блоковидной вырезки.
  • Отростков, ограничивающих блоковидную вырезку.
  • Дистального эпифиза. С помощью него образуется головка, на которой можно заметить окружность, служащую для прикрепления лучевой кости.
  • Шиловидного отростка.
  • Диафиза.

Строение кисти

Запястье

Данная часть включает 8 костей.

[adinserter block=»6″]

[adinserter block=»10″]

Все они имеют маленькие размеры и расположены в два ряда:

  1. Проксимальный ряд. В его состав входят 4.
  2. Дистальный ряд. Включает в себя так же 4 кости.

Суммарно все кости образуют желобообразную борозду запястья, в которой лежат сухожилия мышц, позволяющих сгибать и разгибать кулак.

Пястье

Пястье или, проще говоря, часть ладони включает в себя 5 костей, имеющих трубчатый характер и описание:

  • Одной из самых крупных костей является кость первого пальца. Она соединяется с запястьем при помощи седловидного сустава.
  • За ней следует самая длинная кость – кость указательного пальца, которая тоже сочленяется с костями запястья при помощи седловидного сустава.
  • Далее всё обстоит таким образом: каждая последующая кость короче предыдущей. При этом все оставшиеся кости крепятся к запястью.
  • С помощью головок в виде полушарий пястные кости рук человека крепятся к проксимальным фалангам.

Кости пальцев

Все пальцы руки формируются из фаланг. При этом все они, за единственным исключением, имеют проксимальную (самую длинную), среднюю, а также дистальную (самую короткую) фаланги.

Исключение – первый палец руки, у которого средняя фаланга отсутствует. Фаланги крепятся к костям человека при помощи суставных поверхностей.

Сесамовидные кости руки

Кроме выше перечисленных основных костей, составляющих запястье, пястье и пальцы, в руке есть и так называемые сесамовидные кости.

Они находятся в местах скоплений сухожилий, преимущественно между ближней фалангой 1го пальца и пястной костью этого же пальца руки на поверхности ладони кисти. Правда, иногда их можно найти и на обратной стороне.

Эти кости (включая и их отростки) позволяют увеличить силовое плечо тех мышц, которые к ним крепятся.

Выделяют непостоянные сесамовидные кости рук человека. Их можно найти между ближними фалангами второго пальца и пятого, а также их пястными костями.

Строение суставов руки

У руки человека имеется три основных суставных отдела, имеющих названия:

  • Плечевой сустав имеет форму шара, поэтому способен двигаться широко и с большой амплитудой.
  • Локтевой соединяет сразу три кости, имеет возможность двигаться в небольшом диапазоне, сгибать и разгибать руку.
  • Лучезапястный сустав самый подвижный, находится на конце лучевой кости.

Кисть содержит в себе много маленьких суставов, которые называются:

  • Среднезапястный сустав – объединяет все ряды костей на запястье.
  • Запястно-пястные соединение.
  • Пястно-фаланговые суставы – прикрепляют кости пальцев к кисти.
  • Межфаланговых соединение. Их по два на любом пальце. А в костях большого пальца содержится единственный межфаланговый сустав.

Строение сухожилий и связок руки человека

В состав ладони человека входят сухожилия, выполняющие роль сгибательных механизмов, а задняя часть руки – сухожилия, играющие роль разгибателей. При помощи этих групп сухожилий рука может сжиматься и разжиматься.

[adinserter block=»2″]

Нужно отметить, что на каждом пальце на руке так же расположено по два сухожилия, позволяющие сгибать кулак:

  • Первое. Состоит из двух ножек, между которыми и расположен сгибательный аппарат.
  • Второе. Расположено на поверхности и сочленено со средней фалангой, а в глубине мышц оно соединяется с дистальной фалангой.

В свою очередь, суставы человеческой руки удерживаются в нормальном положении благодаря связкам – эластичных и прочных групп волокон соединительной ткани.

Связочный аппарат кисти человека состоит из следующих связок:

  1. Межсуставных.
  2. Тыльных.
  3. Лaдонных.
  4. Коллатеральных.
Строение сухожилий и связок руки человека

Строение мышц руки

Мышечный каркас рук делится на две большие группы — плечевого пояса и свободной верхней конечности.

[adinserter block=»8″]

Плечевой пояс вобрал в себя следующие мышцы:

  • Дельтовидная.
  • Надостная.
  • Подостная.
  • Малая круглая.
  • Большая круглая.
  • Подлопаточная.

Свободную верхнюю поверхность составляют мышцы:

  • Плеча.
  • Предплечья.
  • Кисти рук.

Заключение

Организм человека – сложная система, в которой каждый орган, кость или мышца имеют строго определенное место и функцию. Кости руки – часть тела, которая состоит из множества соединений, позволяющих ей выполнять перемещение, подъем предметов разными способами.

Благодаря эволюционным изменениям рука человека приобрела уникальные возможности, не сравнимые с возможностями любого другого примата. Своеобразие строения руки предоставило человеку преимущество в животном мире.

Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов.

nehrusti.com

Строение пальца руки человека

Кисти рук имеют очень сложное анатомическое строение. Кости кисти насчитывают 27 мелких элементов. Она состоит из следующих отделов:

  • запястье;
  • пясть;
  • пальцы кости.

Запястье состоит из 8 костей, которые связаны между собой связками. В состав запястья входят следующие кости:

  • гороховидная;
  • ладьевидная;
  • травпециевидная;
  • трапеция;
  • полулунная;
  • крючковидная;
  • головчатая.

Пясть состоит из пяти костей, расположена между запястьем и пальцами руки.

Строение пальцев кисти следующее: большой палец содержит две фаланги, а остальные четыре пальца (указательный, средний, безымянный и мизинец) — по три. Кисть руки содержит достаточно мелкие элементы, но именно их мелкие размеры способствуют гибкости и высокой функциональности руки. К тому же они очень прочные, поскольку подвергаются значительной нагрузке и выдерживают ее.

Кисть человека, или дистальная часть верхней конечности, обладает особым значением. С помощью рук и мелкой моторики, движений всех пальцев, люди познают мир и взаимодействуют с ним.

Кисть и пальцы – главные инструменты в любой работе. Снижение их функциональности во многом приводит к уменьшению трудоспособности, к ограничению возможностей человека.

Если рассматривать кисть в целом, то, как и в любом другом отделе опорно-двигательного аппарата человека, в ней можно выделить три главные структуры: кости кисти; связки кисти, которые удерживают кости и образуют суставы; мышцы кисти.

Анатомия руки – одна из наиболее сложных в нашем организме. Это целая система из костей, суставов, вен, нервных окончаний, мышечной ткани. В совокупности они действуют как единый механизм, подавая сигналы в мозг человека.

Структурные единицы кисти:

  • Кости – в руке их насчитывается аж 27, поделены на три отдела – запястье (это восемь костей, которые соединяются с помощью связок), пясть (пять продолговатых костей, соединяет пальцы с запястьем) и пальцы. Кости в руке достаточно мелкие, но именно они являются каркасом кисти, обеспечивают ее гибкость и устойчивость.
  • Связочный аппарат – сухожилия, связки являются важной частью в любом отделе, так как связывают костный скелет с мышечной тканью. Они придает руке упругости, гибкости, являются частью сочленений.
  • Сосуды – питают ткани, снабжают кислородом.
  • Нервные окончания – реагируют на внешние факторы, сигнализируют в мозг о необходимости действий. Отвечают за чувствительность кожных покровов, способствуют сокращению мышц, а также их расслаблению.
  • Кожа является защитным покровом внутренних структур от воздействия внешнего мира, регулирует температуру внутри конечности.

Каждая структурная единица отвечает за свои функции, а в совокупности они обеспечивают все возможные движения конечности, от самых простых до более сложных.

В процессе эволюции человеческого тела, когда люди встали на ноги, руки стали свободной субстанцией, не обремененной тяжестью веса человека. В результате развитие кисти руки дало возможность освоить множество новых функций и действий.

В современном мире с младенчества основа развития мозга ребенка – это тренировка мелкой моторики рук. Все это не просто так, ведь длина проекции всей конечности, а в особенности большого пальца в центральных извилинах мозга, равна проекции всего остального тела человека.

Физические функции человеческой кисти представлены тремя основными элементами:

  • прямая открытая рука при распрямленных пальцах – совок;
  • сгиб пальцев образуют крючок;
  • более сложный элемент – это захват. Схема его выполнения зависит от размера, типа объекта, цели, что заставляет кисть разрабатывать на каждый случай новую методику выполнения.

Основными типами захватов являются шаровой, клочковой, плоскостной, цилиндрический, межпальцевый и щипковый. Для осуществления каждого из них происходит тесное взаимодействие каждого элемента конечности.

Стоит отметить также психологическую и эмоциональную составляющую действий кисти руки у людей. Руки очень тесно связаны с эмоциональным состоянием человека. Когда мы переживаем, нервничаем или устали, все как будто валится из рук. Они перестают нас слушаться.

Жесты – немаловажный фактор в нашей жизни. Многие люди, когда что-то рассказывают, используют руки для более эмоционального и точного объяснения своей точки зрения. Руки используют также глухонемые люди для общения. Они являются их единственным способом донести до окружающих свои мысли и желания.

На видео вы увидите все структурные единицы руки, которые в режиме 3D будут одна за одной появляться на экране.

Анатомия сустава

Костная структура руки подразделяется на отделы:

  1. Плечевой пояс – место, где конечность присоединяется к грудной клетке.
  2. Плечо, которое расположено между плечевым и локтевым соединениями. Главный элемент в отделе – плечо с сетью мышечных волокон.
  3. Предплечье пролегает от локтевой до лучезапястной части. В составе лучевая и локтевая кости, мышцы, предназначенные для управления движениями кисти.
  4. Кисть имеет сложное строение. Она подразделяется на 3 отдела: фаланги пальцев, пястье и запястье.

Скелет организма – главная опорная часть. Кости выполняют ряд важных функций, основные из которых: каркасная основа для организма, защита органов, даже производство кровяных клеток.

На фото видно, из каких костей состоит рука.

Ключица и лопатка удерживают руку на туловище. Первая расположена вверху грудной клетки. Другая закрывает ребра сзади и образует с плечом подвижное соединение – сустав. Уточним, как называются кости на руке.

Рассмотрим плечо. Основной элемент здесь — плечевая кость. С ее помощью держатся остальные кости и ткани.

В предплечье входят небольшие мышцы, которые обеспечивают движения кисти. Здесь же проходят сосуды и нервные волокна. Они поверхностно пролегают по локтевой и лучевой костям.

Завершающий отдел верхней конечности – кисть, включающая 27 костей. Скелет кисти состоит из трех отделов:

  1. Запястье сложено из 8 костей в два ряда. Из них формируется лучезапястный сустав.
  2. Пястные кости представляют собой пять укороченных трубчатых элементов, идущих от запястья к пальцам. Они выступают опорой для пальцев.
  3. Фалангами называются кости пальцев. Каждый палец состоит из трех фаланг. Они обозначаются как главная, средняя и ногтевая. В большом пальце руки средняя фаланга отсутствует.

На фото показано строение руки человека с названиями костей.

Суставы объединяют кости друг с другом, позволяя рукам совершать различные движения.

В поясе верхних конечностей имеется три крупных сустава: плечевой, локтевой и лучезапястный. Кисть сформирована большим числом суставных соединений, но меньших по размеру. Более подробно о каждом суставе:

  1. Плечевой шарообразный сустав развился из соединения плечевой кости и сустава на лопатке.
  2. Локтевой сустав состоит сразу из нескольких костей. Всего их три: локтевая, лучевая и плечевая. Из-за соединения в виде блока движение локтем осуществляется за счет сгибания или разгибания.
  3. Лучезапястный сустав самый сложный. Образуется из локтевой, лучезапястной и части костей запястья. Благодаря своему строению этот сустав универсален: совершать движения возможно в любом направлении.

На следующем фото обозначена схема руки.

Согласно общему принципу, скелет кисти можно разделить на 3 части: запястье, пясток и пальцы рук.

Запястье

Это сочетание восьми коротких губчатых костей, которые располагаются в два ряда по четыре косточки в каждом. Названия костей соответствуют их форме:

  • проксимальный ряд (направление перечисления – с внешней стороны во внутрь): ладьевидная, полулунная, трехгранная, гороховидная;
  • дистальный ряд (направление перечисления идентичное): кость-трапеция, трапециевидная, головчатая, крючковидная.

Кости запястья

Иногда (у небольшой части людей) между ладьевидной, головчатой и трапециевидной костями встречается дополнительная центральная кость, которая обычно сращена с ладьевидной.

Первые 3 кости проксимального ряд вместе образуют эллипсообразную суставную поверхность для сочленения с лучевой костью и формируют лучезапястный сустав. На поверхности каждой из описанных костей есть одна или больше суставных поверхностей для сочленения с соседними косточками. Также на ладонных поверхностях отдельных костей есть бугорки для крепления мышц и связок.

Пясток

Пястные кости перечисляются, начиная от большого пальца и заканчивая мизинцем. Это длинные трубчатые кости, которые имеют трехгранную форму. Каждая такая кость имеет основание, тело и головку.

Основания 2-5 пястный костей имеют суставные поверхности для сочленения друг с другом, а также с косточками дистального ряда запястья. Первая пястная кость имеет только одну суставную фасетку для соединения с костью-трапецией.

Пястные кости

Скелет пальцев рук

Все кости пальцев рук называют фалангами, они представляют собой длинные трубчатые образования. Среди них различают проксимальные, срединные и дистальные фаланги, каждая из которых делится на основание, тело и головку (аналогично пястным костям).

Скелет пальцев на руках

Все соединения кисти руки можно разделить на группы:

  • костей предплечья с костями запястья;
  • костей запястья между собой;
  • между костями запястья и пястка;
  • пястных косточек между собой;
  • костей пястка и фаланг пальцев;
  • пальцев кистей рук между собой.

Лучезапястный сустав образован проксимальным рядом 3 костей запястья (ладьевидная, полулунная, трехгранная) и суставной поверхностью лучевой кости. Сустав по своему строению и форме сложный, эллипсообразный, двухосевой.

Строение лучезапястного сустава

Суставы запястья являются простыми, плоскими, многоосевыми и малоподвижными и называются межзапястными. Сочетание межзапястных суставов, которые находятся между проксимальным и дистальным рядами костей запястья, называют среднезапястным суставом, который укреплен несколькими связками.

Ознакомьтесь со статьей:Сухожилия кисти руки человека

Запястно-пястные суставы образованы дистальным рядом косточек запястья и основами пястных костей, укреплены связками с ладонной и тыльной стороны кисти.

Межпястные суставы находятся между боковыми поверхностями оснований 2-5 пястных костей и также укреплены своими связками.

Пястно-фаланговые сочленения находятся между головками пястных костей и основаниями проксимальных фаланг пальцев. Укреплены суставы кольцевыми и ладонными связками.

Межфаланговые суставы образованы головками и основаниями соседних фаланг. Сочленения по строению и функции простые, одноосевые, блокообразные, что обеспечивает движения вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание. Укреплены кольцевыми и ладонными связками.

Анатомия кисти руки: суставы и связки

Этот сустав обеспечивает оптимальное положение кисти для совершения ею хватательных функций. Структурно, представляет собой тандем из двух суставов:

  1. Лучезапястный образован дальним концом достаточно крупной кости предплечья (лучевой) и ближними (проксимальными) поверхностями костей запястья.
  2. Среднезапястный располагается между двумя рядами мелких костей запястья.

За счёт дополнительных движений между дальними концами предплечья значительно расширяются возможности по ориентации руки в пространстве. В этой области эпифизы лучевой и локтевой костей соединяются при помощи нижнего луче-локтевого сустава.

Таким образом, у кисти человека появляются способности, которыми не может больше похвастаться никакое другое скелетное образование.

По форме суставных поверхностей, он относится к эллипсовидным. Опишем основные анатомически характеристики:

  1. Со стороны предплечья его образует нижний конец (эпифиз) довольно крупной лучевой кости.
  2. Со стороны запястья – три относительно мелких косточек первого (проксимального) ряда: ладьевидная, трёхгранная и полулунная.
  3. С запястной стороны все три кости покрыты сплошной гиалиновой пластиной, образуя единую суставную поверхность.

Анатомически, это сочленение сложно назвать типичным суставом. Оно располагается между двумя рядами костей запястья, которые и образуют суставные поверхности этого сочленения.

Ключевое значение для движений в этой структуре имеет полулунная кость. Она играет роль некоей колонны или оси, вокруг которой и совершаются движения. При этом их амплитуда ограничивается, а стабильность обеспечивается связочным аппаратом.

Плотная компоновка костных поверхностей означает, что все суставы запястья принимают совместное участие в каждом движении. Анатомические особенности комплекса отражаются на объёме движений в каждом из его отделов.

Так, сгибание кисти на 50˚ обеспечивает лучезапястное и на 35˚ – среднезапястное сочленение. При разгибании, наоборот, среднезапястный сустав (50˚) преобладает над лучезапястным (35˚).

Тогда становится проще понять физиологию движений и особенности взаимодействия между костями, активное участие в которых принимают связки. Их роль – обеспечить стабильность сочленения.

Таким образом, кисть, как составная часть руки, может быть ориентирована в пространстве в наиболее выгодном для требуемой деятельности положении.

Анатомия кисти руки человека отличается наличием небольших костей, сочленяющихся суставами различного типа. Выделяют три составные части кисти: запястье, пястная часть, фаланги пальцев. Запястьем в простом обиходе называют лучезапястный сустав, но с анатомической точки зрения это проксимальная часть кисти. Она состоит из 8 косточек, расположенных в два ряда.

Первый проксимальный ряд состоит из трех костей, соединенных неподвижными суставами. К нему с боковой наружной стороны примыкает гороховидная косточка, доставшаяся человеку от далеких предков и служащая для усиления мышечной силы (одна из сесамовидных костей).

Кости кисти руки

Второй ряд костей представлен четырьмя костями, дистально соединяющимися с пястью. Запястная часть по форме напоминает небольшую лодочку, где ладонная поверхность – ее вогнутая часть. Пространство между костями заполнено суставным хрящом, соединительной тканью, нервами и кровеносными сосудами.

Движения в самом запястье и перемещение его косточек друг относительно друга почти невозможны. Но благодаря наличию сустава между запястной частью и лучевой костью человек может вращать кистью, приводить ее и отводить.

Особенности функционирования кисти

Кожа покрывает все тело человека и обеспечивает защитную функцию. На разных участках кожный покров имеет свои особенности. Например, кожа ладонной поверхности кистей рук намного толще нежели тыльной стороны.

Это связано с постоянным воздействием трения, давления, химического и механического влияния на этот участок верхней конечности. Таким образом, обеспечивается надежная защита мышц, суставов, связок, костей, сосудов и нервов кисти.

Тем не менее, ладонная поверхность кожи кистей, и тем более кончики пальцев, снабжены большим количеством чувствительных рецепторов, что обеспечивает высокий уровень осязательных способностей этого участка тела. Тыльная часть кожного покрова содержит обилие сальных и потовых желез.

Кисть человека отличается специфическим и сложным строением. Анатомия кисти представляет собой сложный комплексный механизм, состоящий из различных элементов:

  • Костный каркас (кистевой скелет) обеспечивает твердость и прочность всей конечности.
  • Сухожилия и связки соединяют костную основу и мышцы, обеспечивают упругость и гибкость конечности, а также участвуют в формировании суставов.
  • Сосуды обеспечивают питание тканей руки и их обеспечение кислородом.
  • Нервные волокна отвечают за чувствительность кожи конечности, сокращение и расслабление мышц, обеспечивают рефлекторную реакцию на внешний раздражитель.
  • Кожные покровы выполняют защитную функцию, отграничивая структуры кисти от факторов внешней среды, регулируют внутреннюю температуру.

Каждая составляющая часть человеческой руки выполняет свои функции, однако вместе они обеспечивают выполнение различных манипуляций кистью, от наиболее простых до сложных. На представленном рисунке обозначены основные элементы верхней конечности.

Элементы кисти руки

Свойства кожи

Кожа покрывает все тело, где-то она нежнее, где-то грубее. От чего же зависит характер кожного покрова? Всем известно, что ладонь имеет более толстую кожу, нежели тыльная поверхность. Это обусловлено тем, что именно ладонная поверхность кисти наиболее часто подвергается трению, химическому и механическому воздействию.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Помогает ли велосипед похудеть?

Тыльная поверхность имеет большее количество сальных и потовых желез, нежели ладонная. Эластичность кожи рук и ее упругость зависят от количества в ней коллагена и эластина, представляющих собой специфические протеины.

Данные вещества разрушаются под действием ультрафиолетового излучения. При снижении содержания коллагеновых и эластичных волокон в толще кожи рук наблюдаются сухость, морщинистость, трескания. Эти признаки чаще встречаются у женщин преклонного возраста, однако встречаются и исключения.

Костный аппарат

Сколько костей в руке человека? Этот вопрос задавал себе хоть раз каждый из нас. Кисть руки состоит из 27 мелких костей. Итак, человеческая кисть состоит из нескольких отделов:

  • Запястье – представляет собой структуру, состоящую из 8 сгруппированных костей, связанных между собой связочным аппаратом. Запястье включает в себя такие кости, как: ладьевидная, трапеция, гороховидная, трехгранная, трапециевидная, крючковидная, головчатая, полулунная.
  • Пясть – представляет собой ряд, состоящий из пяти продолговатых костей. Этот отдел кисти находится между запястьем и пальцами руки.
  • Пальцы кисти – четыре пальца по 3 фаланги и большой из двухфаланговый.

Кости кисти довольно мелкие, однако именно их небольшие размеры увеличивают гибкость и устойчивость каркаса руки при физическом воздействии на скелет. Кости руки наиболее часто подвергаются значительной нагрузке.

Мышечный аппарат

Несомненно, движения кистью были бы невозможны без участия мышц. Скелетные мышцы кисти и пальцев обеспечивают четкость и координированность движений в них. Мышечный аппарат руки состоит из множества отдельных мышц расположенных слоями с двух сторон.

Одни из них отвечают за сгибание ладони, другие за ее разгибание. К костям мышцы кисти крепятся посредством сухожилий и связок. Повреждение любого из перечисленных компонентов руки делают невозможным выполнение ее основных функций.

Мышечный аппарат кисти правой руки

Чтоб эффективно выполнять хватательную функцию, кисть руки должна быть способна к изменению формы. Опираясь на плоскую поверхность, кисть уплощается. Если необходимо схватить и удержать крупный предмет, кисть образует вогнутость. При этом появляются три свода, расположенные в различных плоскостях:

  1. Поперечный свод образуется за счёт вогнутости запястья.
  2. Продольный свод формируют кости запястья, веером отходящие от пястно-фаланговых суставов.
  3. Третий свод – наклонный. Он появляется в результате противопоставления большого пальца относительно остальных пальцев руки. Так появляется ладонное углубление.

Возможность кисти создавать такое хватательное приспособление дают подвижные соединения между запястными и пястными костями, пястьем и первыми фалангами пальцев, межфаланговые суставы.

Они образованы дальними (дистальными) суставными поверхностями запястных и ближними (проксимальными) пястных костей. Эти сочленения удерживаются прочными связками, участвуют в формировании свода ладони и отличаются друг от друга подвижностью.

Со стороны запястья трапециевидная кость одновременно соединяется с I и II пястными костями. При этом второй запястно-пястный сустав очень ограничен в движениях. Чего не скажешь о V (между крючковидной косточкой запястья и V пястной).

Это сустав седловидной формы. Капсула не натянута и позволяет осуществлять движения с большой амплитудой и свободой. В то же время — это причина частых вывихов большого пальца.

По форме суставы мыщелковые (седловидные). Движения в них возможны в двух взаимно перпендикулярных направлениях (сгибание и разгибание). В меньшей мере представлена возможность к приведению и отведению.

Головка пястной кости обладает двояковыпуклой поверхностью, основание проксимальной фаланги – двояковогнутой, но её площадь существенно меньше. Такое строение позволяет осуществлять сгибание и разгибание пальцев с большой амплитудой.

Если бы суставные поверхности полнее соответствовали друг другу, то это уменьшило способность к их смещению относительно друг друга и снизило функциональные возможности руки.

Больше всего способность к боковым смещениям выражена у II пальца. Поэтому он и назван указательным.

Примечательно, что если на пальцы воздействовать извне (принудительно), амплитуда пассивных движений становится больше активных. Их можно совершить при помощи собственных мышц руки (100˚ и более пассивно против 60–90˚ активно).

Эти подвижные соединения костей создают для руки человека возможность удерживать предметы (орудия труда). Это свойство подкрепляется большим пальцем, который противопоставлен остальным и служит для прижимания к ладони предмета и надёжного удержания.

Головка фаланги блоковидная, посередине – вогнутость. На основании следующей фаланги имеется две неглубокие, покрытые гиалиновым хрящом поверхности, с центральным гребнем посередине.

Особенность этого сустава – амплитуда сгибательных движений больше 90˚. Большим разгибательным движениям препятствует связочный аппарат пальцевых фаланг и межфаланговых суставов. Исключение – дистальные фаланги, в которых возможно активное разгибание до — 5˚, а пассивное до — 30˚.

Строение связок и сухожилий руки таково, что безымянный палец и мизинец при сгибании автоматически наклоняются в сторону от большого пальца. Такой механизм позволяет в большей мере противопоставлять пальцы и увеличивает эффективность хвата ладони.

Кисть руки имеет сложное и специфическое строение. Поскольку представляет собой сложнейший механизм, состоящий из нескольких частей:

  • кости кисти (костный скелет) оказывает прочность и силу всей руки;
  • связки и сухожилия объединяют мышцы и кости кисти в один общий аппарат, образуя суставы кисти;
  • Сосуды снабжают питательными веществами мягкие ткани кисти;
  • кожа обеспечивает защитную функцию и регулирует температуру внутри кисти;
  • нервные волокна наделяют чувствительностью кожу руки, обеспечивают сокращение и реакцию мышц на внешние раздражители.

Каждый составляющий элемент кисти отвечает за работу своего участка, но для выполнения сложных движений разного диапазона потребуется слаженная работа всех ее элементов.

Запястье

Лучезапястный сустав представлен в виде двух проксимальных рядов, состоящих из восьми небольших косточек. С края локализуются трехгранная, полулунная и ладьевидная кость, соединенные неподвижными сочленениями, а сбоку, возле большого пальца, расположена гороховидная.

Следующий ряд представляется четырьмя косточками. С задней стороны он объединяется с первым, а фронтальная его часть объединяется с пястью. Форма запястья со стороны ладони имеет вогнутый вид. Промежутки между восемью костями запястья заполнены хрящевой тканью, сухожилиями, кровеносными, нервными разветвлениями.

Верхние конечности человека имеют важное значение для полноценного существования. Они выполняют множество функций, без которых человек не сможет обойтись. Ладонь и пальцы являются основной частью руки.

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать.

Отделы руки

Послойное строение тканей, начиная от костей и заканчивая кожными покровами, следует разбирать по отделам верхней конечности. Такой порядок позволяет разобраться не только в строении, но и в функциональной роли руки.

Анатомы делят руку на следующие отделы:

  1. Плечевой пояс – область прикрепления руки к грудной клетке. Благодаря этой части нижележащие отделы руки плотно фиксированы к туловищу человека.
  2. Плечо – эта часть занимает область между плечевым и локтевым сочленениями. Основу отдела составляет плечевая кость, покрытая крупными мышечными пучками.
  3. Предплечье – от локтевого до лучезапястного сочленений находится часть, называемая предплечьем. Она состоит из локтевой и лучевой костей и множества мышц, управляющих движениями кисти.
  4. Кисть – самая небольшая, но сложная по строению часть верхней конечности. Кисть делится на несколько отделов: на запястье, пястье и фаланги пальцев. Строение кисти в каждом из ее отделов мы разберем подробнее.

Основу любой анатомической области тела составляет скелет. Кости выполняют множество функций, начиная от опорной и заканчивая производством клеток крови внутри костного мозга.

Пояс верхней конечности удерживает руку на туловище благодаря двум структурам: ключице и лопатке. Первая находится над верхней частью грудной клетки, вторая прикрывает верхние ребра сзади. Лопатка формирует с плечевой костью сочленение – сустав с большим объемом движений.

Следующий отдел руки – плечо, в основе которого лежит плечевая кость – достаточно крупный элемент скелета, который удерживает на себя вес нижележащих костей и покровных тканей.

Предплечье – важная анатомическая часть руки, здесь проходят мелкие мышцы, обеспечивающие подвижность кисти, а также сосудистые и нервные образования. Все эти структуры покрывают две кости – локтевую и лучевую. Они сочленяются между собой особой соединительнотканной мембраной, в которой имеются отверстия.

Наконец, самый сложный по своему устройству отдел верхней конечности – кисть человека. Кости кисти следует разделять на три отдела:

  1. Запястье состоит из восьми косточек, лежащих в два ряда. Эти кости кисти участвуют в образовании лучезапястного сустава.
  2. Скелет кисти продолжают пястные кости – пять коротких трубчатых костей, направляющихся от запястья к фалангам пальцев. Анатомия кисти устроена таким образом, что эти косточки практически не движутся, создавая опору для пальцев.
  3. Кости пальцев кисти называются фалангами. Все пальцы, за исключением большого, имеют по три фаланги – проксимальную (основную), среднюю и дистальную (ногтевую). Кисть человека устроена так, что большой палец состоит всего из двух фаланг, не имея средней.

Строение кисти имеет сложное устройство не только скелета, но и покровных тканей. О них будет упомянуто ниже.

Многих интересует точное число косточек на верхней конечности – на свободной её части (за исключением плечевого пояса) количество костей достигает 30. Такое большое число связано с наличием многочисленных мелких суставов кисти.

Суставы

Следующим шагом в изучении анатомии руки человека следует разбор основных суставов. Крупных сочленений на верхней конечности 3 — плечевой, локтевой и лучезапястный. Однако на кисти имеется большое количество небольших суставов. Крупные сочленения руки:

  1. Плечевой сустав образуется при сочленении головки плечевой кости и суставной поверхности на лопатке. Форма шарообразная – это позволяет совершать движения в большом объеме. Поскольку суставная поверхность лопатки небольшая, её площадь увеличивается за счет хрящевого образования – суставной губы. Она ещё больше увеличивает амплитуду движений и делает их плавными.
  2. Локтевой сустав является особенным, поскольку его образуют сразу 3 кости. В области локтя соединяются плечевая, лучевая и локтевая косточки. Форма блокового сочленения делает возможным лишь сгибание и разгибание в сочленении, небольшой объем движений возможен во фронтальной плоскости – приведение и отведение.
  3. Лучезапястный сустав образуется суставной поверхностью на дистальном конце лучевой кости и первым рядом косточек запястья. Движения возможны во всех трех плоскостях.

Суставы кисти многочисленные и небольшие. Их стоит просто перечислить:

  • Среднезапястный сустав – соединяет верхний и нижний ряды косточек запястья.
  • Запястно-пястные сочленения.
  • Пястно-фаланговые суставы – удерживают основные фаланги пальцев на неподвижной части кисти.
  • Межфаланговых сочленений имеется по 2 на каждом пальце. Большой палец имеет только один межфаланговый сустав.

Связки

Невозможно представить себе строение конечности без связок и сухожилий. Эти элементы опорно-двигательного аппарата состоят из соединительной ткани. Их задача – фиксировать отдельные элементы скелета и ограничивать избыточный объем движений в суставе.

Большое количество соединительнотканных структур имеется в области плечевого пояса и соединения лопатки с плечевой костью. Здесь имеются следующие связки:

  • Акромиально-ключичная.
  • Клювовидно-ключичная.
  • Клювовидно-акромиальная.
  • Верхняя, средняя и нижняя суставно-плечевая связки.

Последние укрепляют суставную капсулу плечевого сустава, которая испытывает огромные нагрузки от большого объема движений.

В области локтевого сочленения также имеются соединительнотканные элементы. Они носят название коллатеральных связок. Всего их 4:

  • Передняя.
  • Задняя.
  • Лучевая.
  • Локтевая.

Каждая из них удерживает элементы сочленения в соответствующих отделах.

Сложное анатомическое строение имеют связки лучезапястного сустава. Сочленение удерживают от чрезмерных движений следующие элементы:

  • Боковые лучевая и локтевая связки.
  • Тыльная и ладонная лучезапястные.
  • Межзапястные связки.

Каждая имеет несколько сухожильных пучков, окутывающих сустав со всех сторон.

Канал запястья, в котором проходят важные сосуды и нервы, прикрывает удерживатель сгибателей – особая связка, играющая важную клиническую роль. Косточки кисти также укреплены большим количеством соединительных пучков: межкостными, коллатеральными, тыльными и ладонными связками кисти.

Подвижность во всей руке, возможность выполнения огромных физических нагрузок и точных мелких движений были бы невозможны без мышечных структур руки.

Количество их настолько велико, что перечислять все мышцы не имеет особого смысла. Их названия следует знать только анатомам и врачам.

Мышцы руки являются совершенно различными по анатомическому строению и выполняемой функции. Однако на свободной части конечности выделяют сгибатели и разгибатели. Первые лежат на передней поверхности руки, вторые покрывают кости сзади.

Это относится к области как плеча, так и предплечья. Последний отдел имеет более 20 мышечных пучков, которые отвечают за движения кисти.

Кисть тоже покрыта мышечными элементами. Они разделяются на мышцы тенара, гипотенара и средней группы мышц.

Сосуды и нервы

Работа и жизнедеятельность всех перечисленных элементов верхней конечности невозможна без полноценного кровоснабжения и иннервации.

Все структуры конечности получают кровь из подключичной артерии. Этот сосуд является ветвью дуги аорты. Подключичная артерия переходит своим стволом в подмышечную, а затем в плечевую. От этого образования отходит крупный сосуд – глубокая артерия плеча.

Перечисленные ветви соединяются в особую сеть на уровне локтя, а затем продолжаются в лучевую и локтевую ветви, идущие по соответствующим костям. Эти ветви формируют артериальные дуги, от этих особых образований мелкие сосуды отходят к пальцам.

Венозные сосуды конечностей имеют схожее строение. Однако они дополняются подкожными сосудами на внутренней и наружной части конечности. Впадают вены в подключичную, которая является притоком верхней полой.

Верхняя конечность имеет сложную схему иннервации. Все периферические нервные стволы берут начало в области плечевого сплетения. К ним относятся:

  • Подмышечный.
  • Мышечно-кожный.
  • Лучевой.
  • Срединный.
  • Локтевой.

Пясть представлена в виде пяти полых костей, сочлененных с запястьем фиксированными соединениями в проксимальной части, а с противоположной стороны – первыми фалангами. Пястные кости имеют основание, тело и головку с шаровидным окончанием, обеспечивающим разгибание пальцев или сжимание их в кулак

При открытых повреждениях суставов есть риски занесения инфекции, которая может спровоцировать воспалительные заболевания. Они, в свою очередь, могут дать осложнения, которые поведут за собой новые последствия.

  • В результате воспаления кистевых костных тканей может развиться тендинит.
  • Воспаление лучезапястного нерва приводит к туннельному синдрому, который сопровождается болезненностью, а также ограничением двигательных функций.
  • При поражении лучевого сочленения существует риск проявления остеоартроза, с последующей деформацией костей.
  • Ревматоидный артрит является последствием неправильного лечения травмы и срастания костных тканей. Он сопровождается сильной болезненностью, а также своеобразными хрустящими звуками.
  • Еще одним результатом некорректного лечения является нарушение кровотока, способствующее отмиранию клеток. В результате возникает асептический некроз.
  • Синовиальные отеки пальцев приводят к нарушению разгибательных функций.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Диета только завтрак отзывы

У людей, которые занимаются экстремальными видами спорта, связанные с акробатикой или гимнастикой, может развиться болезнь де Кервена. При этом возникает сильная боль в области большого пальца. При заболеваниях шейного отдела позвоночника есть риск возникновения синдрома дрожания, когда при напряжении рук наблюдается бесконтрольная дрожь.

Функции и роль в организме

Конечности верхнего пояса выполняют много полезных функций. Благодаря специфическому строению этой части организма осуществляется следующее:

  1. Подвижная часть конечности состоит из сложных соединений. Благодаря суставам движения руками осуществляются во всех плоскостях.
  2. Прочный верхний пояс держит свободную часть руки. Это позволяет принимать нагрузку.
  3. Слаженная работа мышечных элементов, небольших костных сочленений кисти и предплечья создает возможность для точных движений руками. Пальцев хватают предметы и совершают мелкомоторные движения.
  4. Недвижные структуры выполняют опорную функцию, что дает возможность совершать действия с помощью мышц.

В процессе эволюции, когда приматы встали на путь очеловечивания, их верхние конечности навсегда видоизменились. В результате этого процесса руки развились настолько, что смогли приобрести множество новых навыков и способностей.

Таким образом, функции человеческой кисти заключаются в трех основных положениях:

  • открытая прямая рука с прямыми пальцами;
  • сгибание пальцев;
  • захват рукой.

Для осуществления, например, захвата предмета кисть вынуждена разрабатывать каждый раз новую методику. При этом для ее выполнения происходит взаимодействие всех элементов кисти. И если наблюдается повреждение хоть одной костной структуры, то кисть не может функционировать в полном объеме.

Для определенной категории людей руки являются способом общения. Конечно же, речь идет о глухонемых. Такой способ общения называется — язык жестов. Для людей с такими патологиями это единственный метод общения и самовыражения.

Кисть руки – это уникальная и универсальная часть тела человека, которая является основным органом труда.

Несомненно, основная функция кисти – это выполнение сложных и сверхточных движений, но немаловажной задачей этой части руки является обеспечение осязания. В кончиках пальцев сконцентрировано большое количество рецепторов, благодаря которым слепые люди могут определять форму, размер предмета, читать и пр.

  • брать и удерживать предметы различного размера, формы и веса;
  • совершать мелкие точные манипуляции;
  • писать;
  • жестикулировать (отсутствие возможности говорить привело к интенсивному развитию языка жестов).

На коже подушечек пальцев имеются складки, полоски, которые образуют уникальный рисунок. Эта способность активно используется для идентификации человека органами правопорядка или системой безопасности у работодателей.

Пальцы рук

Человеческие пальцы на руках состоят их трёх частей — фаланг, за исключением большого.

Они подразделяются на 3 категории.

  1. Проксимальные фаланги, которые отходят от пясти.
  2. Центральные.
  3. Ногтевые.

Пучки имеют повышенную чувствительность, выполняя микромоторные функции, благодаря чему человек может выполнять действия с самыми мелкими предметами.

Вывих пальцев руки может случиться с каждым. Эта небольшая травма может вызвать в вашей жизни большие трудности. Что делать в такой ситуации, как помочь себе или своему ребенку? Лучшее средство для профилактики травм – это информация о том, почему и как она возникает и что можно сделать, чтобы ее избежать.

Связки удерживатель сгибателей и удерживатель разгибателей имеют большое значение для укрепления положения проходящих под ними сухожилий мышц, особенно при сгибании и разгибании кисти: сухожилия опираются на названные связки с их внутренней поверхности, причем свяжи предотвращают отхождение сухожилий от костей и при сильном сокращении мышц выдерживают значительное давление.

Скольжению сухожилий мышц, переходящих с предплечья на кисть, и уменьшению трения способствуют специальные сухожильные влагалища, представляющие собой фиброзные или костно-фиброзные каналы, внутри которых находятся синовиальные влагалища

Ладонные синовиальные влагалища принадлежат проходящим в канале запястья сухожилиям сгибателей кисти и пальцев. Сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей пальцев лежат в общем синовиальном влагалище, которое простирается до середины ладони, достигая дистальной фаланги лишь пятого пальца, а сухожилие длинного сгибателя большого пальца находится в обособленном синовиальном влагалище, которое переходит вместе с сухожилием на палец.

В области ладони сухожилия мышц, идущих ко второму, третьему и четвертому пальцам, на некотором расстоянии лишены синовиальных влагалищ и получают их вновь на пальцах. Лишь сухожилия, направляющиеся к пятому пальцу, имеют синовиальное влагалище, которое является продолжением общего синовиального влагалища для сухожилий сгибателей пальцев кисти.

Пальцы рук — уникальный инструмент, данный нам эволюцией, позволяющий совершать самые сложные операции, недоступные более ни одному живому существу на земле, помогающий общаться и выражать свои эмоции.

При выполнении различного вида работ травма пальцев кисти является самой распространенной. Это связано с тем, что именно при помощи пальцев мы делаем основную часть работы. Условно травмы пальцев можно разделить не несколько групп:

  • травма мягких тканей — порез, ушиб, сдавление,
  • травма кости или сустава — перелом, вывих, растяжение,
  • термические травмы — отморожения, ожоги,
  • травматические ампутации,
  • повреждение нервов и сухожилий.

Симптомы зависят от вида травмы, но для всех травм характерны общие признаки — боли той или иной интенсивности, отек тканей, кровоизлияния или кровотечения при открытой травме, нарушение движения поврежденного пальца.

Мизинец

Самый маленький, медиально расположенный палец. Несет самую минимальную функциональную нагрузку. Значение слова мизинец в русском языке — младший брат, меньшой сын.

Средний палец

Его название говорит само за себя — он расположен в середине пальцевого ряда. Более подвижен по сравнению с безымянным пальцем, самый длинный палец кисти. В языке жестов средний палец используется для оскорбительного движения.

Указательный палец

Один из самых функциональных пальцев руки. Этот палец способен двигаться независимо от остальных. Именно этим пальцем мы указываем чаще всего.

Большой палец

Самый толстый, отдельно стоящий палец. Имеет только 2 фаланги, противопоставлен остальным, что обеспечивает совершенную хватательную способность руки. Большой палец активно используется при жестовом общении.

Травмы и патологии

Большой палец

При повреждении суставов нижних конечностей возникают проблемы с нарушением функций разных отделов ладонной части, соответственно, снижается работоспособность человека.

Воспаление костей может быть вызвано сердечно-сосудистыми патологиями или нестабильным функционированием эндокринной системы. При стенокардии, у человека может появиться чувство жжения и покалывания в пальцах, а у людей, страдающих диабетом, часто нарушается циркуляция крови нижних конечностей.

Травмы и патологии кисти нередкое явление. Чаще всего травмированию подлежит лучезапястное сочленение. При этом появляется острая резкая боль, которая ограничивает движения руки. При вывихах место повреждения отекает, сильно увеличивается в объеме, а движения ограничиваются.

Повреждение мелких элементов кисти приводит к нарушению ее функциональность. При переломах пальцев движения ограничиваются, наблюдается отек, патологическая подвижность и крепитация (хруст) обломков.

Лечение проводится как консервативное, так и хирургическое. Консервативное лечение предусматривает ношение гипсовой повязки, физиотерапевтическое лечение и массаж. Оперативное вмешательство проводится с целью восстановления анатомического строения кисти.

Травмы бывают следующими:

  • переломы;
  • ушибы:
  • вывихи;
  • повреждение связок.

Переломы

Переломы происходят при сильных ударах и падениях. Симптомы очень похожи на другие травмы этой анатомической зоны: резкая боль, укорочение пальцев, отек и деформация кисти. Диагностируют недуг при помощи рентгенографического исследования. При первой помощи проводят иммобилизаций поврежденного участка и прикладывают холод.

Поскольку лучезапястный сустав не защищен мышцами, то он практически уязвим для ушибов и повреждений. При ушибах прежде всего появляется сильный отек и подкожная гематома. Рука становится похожей на боксерскую перчатку.

При оказании первой помощи используют холод и проводят иммобилизацию руки. Консервативное лечение после снижения отека заключается в прогревании с использованием согревающих противовоспалительных и обезболивающих мазей.

Вывихи

Возникают при падении на руку. В результате кисть смещается к тыльной стороне, а вот смещение к ладони возникает крайне редко. При вывихах происходит сдавливание нервных волокон и сосудов, что вызывает онемение кисти, сильную боль, ограничение подвижности и нарушение кровообращения.

Первая помощь сводится к обездвиженности кисти при помощи лангетки. В роли лангетки выступают материалы, которые можно найти под рукой (картон, доска и пр.) Вправлять вывих самостоятельно крайне опасно, поскольку можно усугубить ситуацию. Диагностику проводят с помощью рентгенограммы, чтобы исключить другие повреждения.

При падении на сжатый кулак появляется вывих пястных костей. При этом наблюдается отек тыльной стороны руки и ее деформация вследствие травмы. Ладонь укорачивается, а пальцы невозможно сжать в кулак.

Результатом падения на руку с выпрямленным пальцем (обычно повреждается большой) является вывих в пястно — фаланговом суставе. Палец смещается к тыльной стороне кисти, а ногтевая фаланга согнута. Разогнуть его или подвигать им невозможно.

Повреждение связок

Связки и сухожилия повреждаются при резком движении или падении. При разрыве сухожилия наблюдается отрыв костных сегментов в месте его крепления. В результате происходит подвывих сустава, а его полость заполняется кровью.

При этом возникает отек, острая боль и нарушение подвижности. В некоторых случаях наблюдается патологическая подвижность на тех участках, где в нормальном состоянии ее не должно быть. Например, палец отходит в сторону или выворачивается наружу.

При резком ударе концевой фаланги возникают резаные раны ладони. В результате невозможно согнуть пальцы или сжать их в кулак. При таком повреждении необходимо обездвижить руку. Для этого в ладонь пострадавшего надо вложить тенистый мяч или кусок плотной ткани и транспортировать его в больницу. Лечение проводят исключительно хирургическое.

Патологии кисти:

  • тендинит;
  • туннельный (карпальный) синдром;
  • остеоартроз;
  • подагрический артрит;
  • асептический некроз;
  • писчая судорога;
  • ревматоидный артрит;
  • синдром щелкающего пальца;
  • синдром Рейно.

Тендинит

Воспаление сухожилий. Чаще всего недуг связан с профессиональной деятельностью человека. Например, он наблюдается у машинисток, пианистов, копирайтеров, программистов, швей. В начале заболевания боли не выражены, но по мере его прогрессирования становятся острыми и резкими.

Наблюдаются неврологические синдромы, отечность, иногда скованность в суставах. Лечение требует прежде всего устранения нагрузок, покоя для рук и противовоспалительных препаратов (из группы НПВП). После стихания болевых ощущений проводят физиотерапию и лечебную гимнастику. Недуг склонен к рецидивам.

Туннельный (карпальный) синдром

Карпальный синдром это неврологическая патология. Она развивается в результате сжатия срединного нерва костями, сухожилиями мышц запястья и кистевой связкой. Недуг развивается по многим причинам, но основной является монотонная однообразная работа, требующая однообразных движений.

Другими причинами может быть изменение гормонального фона (поэтому недуг часто развивается у женщин в период менопаузы), ревматоидный артрит. Проявляется недуг сильным отеком, как правило, ночью или утром, онемением пальцев и скованностью в движениях.

Утром человек должен некоторое время разрабатывать руки, чтобы восстановить нормальное кровоснабжение. Консервативное лечение заключается в ношении фиксирующего бандажа и приеме нестероидных противовоспалительных средств. Полное устранение проблемы возможно при хирургическом лечении.

Остеоартроз

Как правило, бывает деформирующим и развивается в результате повреждения хрящевой ткани, которая покрывает суставы. Другая причина — внутрисуставные переломы пальцев, которые неправильно срослись. Также причиной недуга может быть нарушение метаболических процессов в организме, системные патологии (ревматоидный артрит).

Боли наблюдаются только при нагрузках на кисть, а в состоянии покоя их нет. По утрам возникает скованность и ограничение двигательной активности. Все эти факторы приводят к нарушению мелкой моторики, в результате чего человек не способен выполнять многие виды деятельности.

Подагрический артрит

Развивается в результате нарушения пуринового обмена в организме. Следствием этих нарушений является отложение солей кристаллов натрия в суставах и в мягких тканях (реже). Причиной недуга являются пищевые пристрастия, а именно чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием пуринов, как правило, мяса, мясных субпродуктов и жирной рыбы.

Заболевание начинается остро посреди ночи, сопровождается сильной болью, повышением местной температуры, покраснением кожи над суставом. Приступы купируют нестероидными противовоспалительными препаратами.

Асептический некроз

Поражает кости запястья. В результате нарушается кровообращение костной ткани, что приводит к некрозу этой области. Проявляется недуг отеком, сильными болевыми ощущениями как в состоянии покоя, так и при нагрузках. Причины заболевания являются воспаление костной ткани или перелом.

Писчая судорога

Недуг наблюдается при длительном печатании, в результате чего появляется судорога, дрожи и слабость в руках. Наблюдается у людей с шейным остеохондрозом, нейроциркуляторной дистонией и при развитии стресса.

Ревматоидный артрит

Это аутоиммунное и системное заболевание, которое проявляется симметричным поражением мелких суставов рук. Проявляется болями, отеком и скованностью суставов. Боли возникают в утренние часы, после сна, поскольку руки отекают и обездвижеваются.

В процессе прогрессирования болезни появляются ревматоидные узелки и деформация суставов. Недуг опасен тем, что приводит к полной деформации и дефигурации суставов. В качестве лечения используют базисные препараты, гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты. В период покоя назначают массаж, физиопроцедуры и лечебную гимнастику.

Синдром щелкающего пальца

При постоянном перенапряжении кисти происходит отек синовиальных оболочек, которые покрывают сухожилия. Также наблюдается онемение пальцев и затруднение их функциональности. При сгибании пальцев их трудно разогнуть, а проявив в этом деле упорство, раздается характерный щелчок.

При прогрессировании заболевания появляются болевые ощущения на внутренней поверхности пальца. Лечение исключительно хирургическое. Заключается в рассечение связки сухожильного канала. После операции подвижность пальца сразу же восстанавливается.

Синдром Рейно

Характеризуется онемением пальцев и бледностью кожных покровов (одной их трети). В результате происходит ухудшение кровообращения, что приводит к сужению сосудов кожи, которые питают кисти рук. Провоцирует заболевание переохлаждение и психо — эмоциональные стрессы.

  • травмы;
  • воспаления;
  • сосудистые заболевания.

Связки кисти руки

Суставы кисти руки человека удерживаются и защищаются целым комплексом связок. Они имеют повышенную эластичность и в то же время прочность за счет очень плотных волокон из соединительной ткани. Их функция – обеспечить движения в суставах не больше физиологической нормы, уберечь их от травм.

Связочный аппарат кисти представлен многочисленными связками: межсуставными, тыльными, ладонными, коллатеральными. Ладонная часть кисти перекрыта удерживателем сгибателей. Она образует единый канал, в котором проходят сухожилия мышцы-сгибателя пальцев.

Пястно-фаланговые и межфаланговые суставы укреплены боковыми коллатеральными связками, а также имеют добавочные на ладонной поверхности. Связка-удерживатель сгибателей на ладони и удерживатель разгибателей на тыльной стороне участвуют в создании фиброзных влагалищ для этих мышц. Благодаря им и синовиальным пространствам сухожилия защищены от внешних воздействий.

Кости кисти руки укреплены множественными связками. Они обладают хорошей эластичностью, прочностью, благодаря плотности их тканей и соединяющих волокон. Функция связок заключается в предохранении костей и суставов от нежелательных движений или травматизма.

Внутренняя сторона ладонных костей скрыта удерживателем сухожилий сгибателей. Здесь расположен канал, в котором находятся сухожилия мышц-сгибателей пальцев. Связки разветвляются по всей ладони, образуя своеобразный фиброзный слой. Тыльная сторона ладони имеет меньшее количество связок.

Суставы, которые соединяют фаланги пальцев, уплотнены латеральными связками. Связки сгибателей с обеих сторон способствуют образованию фиброзных влагалищ для их мышц. Синовиальные промежутки между связками защищают сухожилия от наружных физических повреждений.

  • межсуставные;
  • тыльные;
  • ладонные;
  • коллатеральные.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Болит рука выше запястья

Связки и сухожилия состоят из соединительной ткани и служат для закрепления частей скелета. Таким образом они ограничивают чрезмерный объем движений в суставе.

В зоне соединения лопатки и плечевой кости и в области плечевого пояса размещены многочисленные связки. Перечислим их:

  • клювовидно-ключичная;
  • клювовидно-акромиальная;
  • акромиально-ключичная;
  • три суставно-плечевые связки (верхняя, средняя, нижняя).

Последние нужны для укрепления плечевого сустава, испытывающего постоянные нагрузки.

Для наглядности на фото показана рука в разрезе.

Локтевое соединение имеет коллатеральные связки:

  • лучевая;
  • локтевая;
  • передняя;
  • задняя.

Лучезапястный сустав содержит связки, которые имеют сложную структуру. К ним относятся:

  • лучевая;
  • локтевая;
  • тыльная;
  • ладонная;
  • межзапястные связки.

Важную роль выполняет связка под названием удерживатель сгибателей. Она прикрывает собой канал запястья с жизненно важными сосудами, нервами.

Мускулатура

Все манипуляции, осуществляемые пальцами рук, обязаны мускулатуре, а также её бесперебойной, слаженной деятельности. Эти мышцы локализуются исключительно со стороны ладошки. С наружной части располагаются только сухожилия.

По локализации мышцы распределяются на три основные категории.

  • Мышечная структура большого пальца.
  • Группа трех центральных пальцев.
  • Мышцы мизинцев.

К средней категории относятся межсуставные мышцы, которые объединяют пястный отдел, а также червеобразные мышцы, примыкающие к фалангам. Первые отвечают за раздвижение пальцев, а вторые способствуют их сгибанию. Мускулатура большого пальца ответственна за все его манипуляции.

Категория мышц, отвечающих за деятельность самого маленького пальца, также способствуют всем его движениям. За функциональность кисти по отношению к предплечью отвечают мышечные группы предплечья. Их деятельность во многом зависит от сухожилий, отходящих от предплечья.

Иннервация и кровоснабжение

Кости и суставы, мышцы и связки кисти буквально пронизаны кровеносными сосудами. Кровоснабжение развито очень хорошо, за счет чего обеспечивается высокая дифференциация движений и быстрая регенерация тканей.

С предплечья к кисти подходят две артерии, локтевая и лучевая, и, пройдя в специальных каналах через лучезапястный сустав, оказываются между мышцами и костями кисти. Здесь между ними образуется анастомоз (соединение) в виде глубокой и поверхностной дуги.

От дуг к пальцам отходят более мелкие артерии, каждый палец кровоснабжается четырьмя сосудами. Эти артерии между собой также соединяются, образуя сеть. Такой разветвленный тип сосудов помогает при травмах, когда при поражении какой-либо ветви кровоснабжение пальцев страдает незначительно.

Артерии кисти руки

Локтевой, лучевой и срединный нервы, проходя через все элементы кисти, заканчиваются на подушечках пальцев огромным количеством рецепторов. Их функция – обеспечение тактильной, температурной и болевой чувствительности.

Нервы кисти руки

Слаженная и гармоничная работа кисти руки возможна только при сохраненной функциональности всех ее составных частей. Здоровая кисть необходима для полноценной жизни человека, сохранения его трудоспособности.

Строение кисти: мышцы и сухожилия

Особую роль в функционировании руки играют мышцы. Они расположены запястно и ниже. Движение пальцев кисти, как и ее самой, невозможно без участия мышц, которые выполняют разные роли. Мышцы, воздействующие на состояние кисти и ее запястья, бывают передними, задними или внутренними.

Запястно размещены передние и задние. Первые отвечают за сгибание кисти, без вторых невозможно ее разгибание. Внутренние ее мышцы осуществляют движения пальцев. Кисти выполняют ряд жизненно важных для человека функций. Они обеспечивают четкие координированные движения рук.

Существует ошибочное мнение: большая часть сенсорных клеток человека расположена запястно. Нет, данная категория клеток находится на другом участке кисти — на кончиках пальцев. Именно она дает возможность познавать мир посредством прикосновений.

Запястно расположенные ткани не обладают такой чувствительностью, как кончики пальцев. Защиту столь уязвимой части кисти осуществляют ногти. Ноготь — это роговая пластинка, чью основу составляет кератин.

Если количество кератина в ногтях уменьшается, это увеличивает болевую уязвимость нижней части кисти. Данное вещество есть и в коже, но в ногте оно отличается другими свойствами. Чем больше кератина в ногтях, тем они крепче.

Кровоснабжение суставов осуществляется из глубокой ладонной артериальной дуги, ладонной и тыльной артериальной сети. Качество его напрямую влияет не только на суставную ткань, но и на состояние руки. Хорошее кровоснабжение кисти позволяет ей активно функционировать.

Все части руки тесно взаимосвязаны друг с другом: нарушение функционирования тканей на одном ее участке тут же отразится на другом.

Все вышеперечисленные системы человеческой кисти не смогут полноценно функционировать без нормального кровотока. Косточки, связки, сухожилия, мышечные ткани опутаны кровеносными и нервными разветвлениями.

Они способствуют высокой активности, а также быстрому восстановлению тканей. От суставов предплечья отходят лучевой и локтевой артериальные сосуды. Они проходят по запястным промежностям, устремляясь между мышечными массами и костной структурой ладони. В центральной её части они объединяются, образуя поверхностную ладонную дугу.

От этой дуги отходят более мелкие кровеносные сосуды, которые расходятся по пальцам. Они также имеют общую циркуляцию и тоже соединяются между собой, создавая своеобразную паутину. Это очень удобное расположение сосудов, так как при травмах страдает незначительная часть артерий или капилляров.

Что касается нервной системы, то её ветви проходят сквозь всю кисть, заканчиваясь на кончиках пальцев, за счет чего они имеют повышенную чувствительность. Подушечки содержат рецепторы, которые реагируют на осязание, температуру или болевые прикосновения.

Чувствительную и двигательную иннервацию кистей обеспечивают три нерва: срединный, лучевой и локтевой.

Срединный нерв образован ветвями корешков спинного мозга С6-Т1, иннервирует мышцы тенара, кожу 1-4 пальца на ладонной поверхности и дистальных фаланг этих пальцев тыльной поверхности. При повреждении этого нервного волокна развивается синдром запястного (карпального канала) – один из самых распространенных видов невропатий, или туннельных синдромов.

Иннервация кистей рук

Локтевой нерв образован нервными корешками сегментов спинного мозга С8-Т1. Обеспечивает иннервацию почти всех внутренних мышц ладони, кожу 4-5 пальца с ладонной и тыльной стороны кисти. При поражении нервного волокна возникает невропатия локтевого нерва (один из частых видов туннельных синдромов).

Лучевой нерв образован корешками спинного мозга С5-С8. Иннервирует кожу тыльной стороны 1-3 пальцев и небольшой участок кожи большого пальца с ладонной поверхности. При повреждении этого нерва возникает невропатия лучевого нерва.

Кровоснабжение кистей рук осуществляется за счет двух артерий – лучевой и локтевой, которые образуют глубокую и поверхностную артериальные дуги. Сосудистая сеть кистей очень развита и богата многочисленными анастомозами, что обеспечивает хорошее питание тканей и эффективную работу конечности.

Наравне с другими структурно-функциональными компонентами сосуды и нервы выполняют множество ценных функций. Ткани и органы в организме нуждаются в снабжении питательными веществами и передаче импульсов для постоянной работы.

Кровь ко всем элементам конечности доставляется по подключичной артерии. Она продолжается в подмышечной и плечевой артериях. От этого места отходит глубокая артерия плеча.

На уровне локтя вышеперечисленные части соединяются в сеть, далее идут в лучевую и локтевую. Они формируют артериальные сосуды, отсюда отходят небольшие сосуды к пальцам.

Вены верхних конечностей схожи по строению. Но кроме них, есть подкожные сосуды с обеих сторон руки. Основная вена – подключичная. Она впадает в верхнюю полую.

В конечности задействована сложная система расположения нервов. Периферические нервные стволы начинаются в области плечевого сплетения. Сюда относятся:

  • подмышечный;
  • мышечно-кожный;
  • лучевой;
  • срединный;
  • локтевой.

Мышцы кисти руки

Изучая анатомию кисти руки человека, нельзя не обратить внимания на совершенство устройства ее мышечного аппарата. Все мельчайшие и точные движения пальцев были бы невозможны без согласованной работы всех кистевых мышц.

Все они расположены только на ладони, на тыльной стороне проходит сухожилие разгибателя. По расположению мышцы кисти можно разделить на три группы: мышцы большого пальца, средняя группа и малого пальца.

Мышцы и сухожилия кисти руки

Средняя группа представлена межкостными мышцами, соединяющими кости пястной части, и червеобразными, которые крепятся к фалангам. Сводят и разводят пальцы межкостные мышцы, а червеобразные их сгибают в пястно-фаланговых суставах.

Гипотенар, или возвышение малого пальца (мизинца) находится на другой стороне ладони. Мышечная группа малого пальца его противопоставляет, отводит и приводит, сгибает и разгибает. Движения кисти в лучезапястном суставе обеспечиваются мышцами, находящимися на предплечье, за счет прикрепления их сухожилий на костях кисти.

Мышцы и сухожилия

На кисти мышцы располагаются лишь на ладонной стороне. Здесь они образуют три группы: среднюю (в среднем отделе ладонной поверхности), группу мышц большого пальца и группу мышц малого пальца. Большое число коротких мышц на кисти обусловлено тонкой дифференцировкой движений пальцев.

Состоит из червеобразных мышц, которые начинаются от сухожилий глубокого сгибателя пальцев и прикрепляются к основанию проксимальных фаланг второго-пятого пальцев; ладонных и тыльных межкостных мышц, которые располагаются в межкостных промежутках между пястными костями и прикрепляются к основанию проксимальных фаланг второго-пятого пальцев.

Функция мышц средней группы состоит в том, что они участвуют в сгибании проксимальных фаланг этих пальцев. Кроме того, ладонные межкостные мышцы приводят пальцы кисти к среднему пальцу, а тыльные межкостные мышцы разводят их в стороны.

Образует на кисти так называемое возвышение большого пальца. Они начинаются на близлежащих костях запястья и пясти. Среди них различают: короткую мышцу, отводящую большой палец, которая прикрепляется к его проксимальной фаланге;

короткий сгибатель большого пальца, прикрепляющийся к наружной сесамовидной кости, расположенной у основания проксимальной фаланги большого пальца; мышцу, противопоставляющую большой палец, идущую к первой пястной кости;

и мышцу, приводящую большой палец, которая прикрепляется к внутренней сесамовидной кости, расположенной у основания проксимальной фаланги большого пальца. Функция этих мышц обозначена в названии каждой мышцы.

Образует возвышение на внутренней стороне ладони. К этой группе относятся: короткая ладонная мышца; мышца, отводящая мизинец; короткий сгибатель мизинца и мышца, противопоставляющая мизинец. Они начинаются от близлежащих костей запястья и прикрепляются к основанию проксимальной фаланги пятого пальца и.пятой пястной кости. Их функция определяется названием самих мышц.

На руках расположено множество мышц, которые обеспечивают движения конечностей и позволяют им выдерживать физические нагрузки.

Мускулы верхних конечностей различаются по строению и функциям. В свободной части рук выделяют сгибатели и разгибатели.

Они относятся к области плеча и предплечья. В последнем находится свыше 20 мышечных пучков, помогающих движению кисти.

В составе кисти имеются мышцы: тенара, гипотенара, срединная группа.

Анатомия кисти от руки до локтя на фото.

Движения кистями рук были бы невозможны без участия мышц. Мышцы кисти обеспечивают координированость, четкость и силу движений. Мышечный аппарат этого участка тела состоит из большого количества отдельных мышечных волокон, расположенных с обеих сторон (ладонной и тыльной) несколькими слоями.

Мышцы кистей рук располагаются преимущественно на ладонной поверхности. Среди них выделяют следующие группы:

  • мышцы возвышения большого пальца (тенара);
  • мышцы возвышения мизинца (гипотенара);
  • срединная группа мышц.

Мышечный аппарат правой кисти

К мышцам тенара относят короткую отводящую большого пальца, короткий сгибатель большого пальца, противопоставляющую большой палец, приводящую большого пальца. Их функции – приведение и отведение, сгибание и разгибание, противопоставление большого пальца руки.

К мышцам гипотенара относят короткую ладонную, отводящую мизинец, короткий сгибатель мизинца, противопоставляющую мизинец. Их функции – отведение, сгибание мизинца, его противопоставление большому пальцу.

Срединная группа мышц состоит из червеобразных мышц, ладонных и тыльных межкостных мышц. Их функции – сгибание и разгибание, приведение и отведение фаланг 2-5 пальцев.

Травмирование кисти

Самой распространенной причиной возникновения травм является трудовая деятельность или занятия спортом. Неправильный подход к физическим нагрузкам, нарушение техники безопасности на производстве, неосторожность в быту, часто приводят к переломам, ушибам, трещинам или вывихам костей, или суставов.

Чаще всего страдает правая рука. Подобные повреждения могут стать причиной возникновения осложнений и развития патологических процессов, которые приводят к инвалидности или временному отсутствию некоторых функций.

Заключение

Верхние конечности состоят из большого количества взаимосвязанных структур. Руку образуют около 32 костей, выполняющих функцию опоры. Различные мышцы и связки обеспечивают полноценные движения. Помимо этого, развитая мускулатура выдерживает физическую работу и нагрузки.

Кисть содержит многочисленные элементы, благодаря чему у конечностей развита моторика. Отсюда способность к безошибочным движениям. Подушечки пальцев обладают повышенной чувствительностью из-за наличия специальных рецепторов.

Патологические нарушения

Самыми распространёнными нарушениями патологического характера являются следующие заболевания.

  • Ревматоидный полиартрит. Возникает на фоне инфекционных болезней, являясь самым частым недугом. Он встречается у взрослых, детей или стариков, особенно у женщин. Явными причинами этого заболевания служат: краснуха, герпес, гепатит.
  • Полиостеоартроз – это второе патологическое нарушение после полиартрита. Он обычно распространяется на суставы нижних конечностей, которые впоследствии могут подвергаться деформации и выпирать. Недуг может проявляться как самостоятельное заболевание, так и осложнением других патологий. В основном встречается у женщин в возрасте.
  • Подагрический артрит – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением обмена веществ, при котором повышается выделение мочевых кислот, распространяющихся по всему организму. Это заболевание затрагивает не только суставы кисти.
  • Артропатия – осевое поражение костных соединений, при котором страдают пальцы рук. Симптомами патологии является интенсивная боль, отечность, сильная опухлость, покраснение. Без своевременного лечения болезнь прогрессирует, полностью разрушая суставы.
  • Инфекционная форма артрита поражает единичные кости и сопровождается болезненностью постоянного, пульсирующего характера. Пораженному суставу свойственны отеки, изменения цвета кожного покрова, нарушение деятельности пальцев ладони.

Лучшей профилактикой развития патологических изменений является лечебная гимнастика. Регулярно выполняя специальный комплекс упражнений, можно избежать множественных осложнений. К тому же физкультура никогда не шла во вред организму.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

momentpereloma.ru

Строение пальца руки человека

Кисть человека, или дистальная часть верхней конечности, обладает особым значением. С помощью рук и мелкой моторики, движений всех пальцев, люди познают мир и взаимодействуют с ним.

Кисть и пальцы – главные инструменты в любой работе. Снижение их функциональности во многом приводит к уменьшению трудоспособности, к ограничению возможностей человека.

Если рассматривать кисть в целом, то, как и в любом другом отделе опорно-двигательного аппарата человека, в ней можно выделить три главные структуры: кости кисти; связки кисти, которые удерживают кости и образуют суставы; мышцы кисти.

Анатомия руки – одна из наиболее сложных в нашем организме. Это целая система из костей, суставов, вен, нервных окончаний, мышечной ткани. В совокупности они действуют как единый механизм, подавая сигналы в мозг человека.

Структурные единицы кисти:

  • Кости – в руке их насчитывается аж 27, поделены на три отдела – запястье (это восемь костей, которые соединяются с помощью связок), пясть (пять продолговатых костей, соединяет пальцы с запястьем) и пальцы. Кости в руке достаточно мелкие, но именно они являются каркасом кисти, обеспечивают ее гибкость и устойчивость.
  • Связочный аппарат – сухожилия, связки являются важной частью в любом отделе, так как связывают костный скелет с мышечной тканью. Они придает руке упругости, гибкости, являются частью сочленений.
  • Сосуды – питают ткани, снабжают кислородом.
  • Нервные окончания – реагируют на внешние факторы, сигнализируют в мозг о необходимости действий. Отвечают за чувствительность кожных покровов, способствуют сокращению мышц, а также их расслаблению.
  • Кожа является защитным покровом внутренних структур от воздействия внешнего мира, регулирует температуру внутри конечности.

Каждая структурная единица отвечает за свои функции, а в совокупности они обеспечивают все возможные движения конечности, от самых простых до более сложных.

В процессе эволюции человеческого тела, когда люди встали на ноги, руки стали свободной субстанцией, не обремененной тяжестью веса человека. В результате развитие кисти руки дало возможность освоить множество новых функций и действий.

В современном мире с младенчества основа развития мозга ребенка – это тренировка мелкой моторики рук. Все это не просто так, ведь длина проекции всей конечности, а в особенности большого пальца в центральных извилинах мозга, равна проекции всего остального тела человека.

Физические функции человеческой кисти представлены тремя основными элементами:

  • прямая открытая рука при распрямленных пальцах – совок;
  • сгиб пальцев образуют крючок;
  • более сложный элемент – это захват. Схема его выполнения зависит от размера, типа объекта, цели, что заставляет кисть разрабатывать на каждый случай новую методику выполнения.

Основными типами захватов являются шаровой, клочковой, плоскостной, цилиндрический, межпальцевый и щипковый. Для осуществления каждого из них происходит тесное взаимодействие каждого элемента конечности.

Стоит отметить также психологическую и эмоциональную составляющую действий кисти руки у людей. Руки очень тесно связаны с эмоциональным состоянием человека. Когда мы переживаем, нервничаем или устали, все как будто валится из рук. Они перестают нас слушаться.

Жесты – немаловажный фактор в нашей жизни. Многие люди, когда что-то рассказывают, используют руки для более эмоционального и точного объяснения своей точки зрения. Руки используют также глухонемые люди для общения. Они являются их единственным способом донести до окружающих свои мысли и желания.

На видео вы увидите все структурные единицы руки, которые в режиме 3D будут одна за одной появляться на экране.

Кисти рук имеют очень сложное анатомическое строение. Кости кисти насчитывают 27 мелких элементов. Она состоит из следующих отделов:

  • запястье;
  • пясть;
  • пальцы кости.

Запястье состоит из 8 костей, которые связаны между собой связками. В состав запястья входят следующие кости:

  • гороховидная;
  • ладьевидная;
  • травпециевидная;
  • трапеция;
  • полулунная;
  • крючковидная;
  • головчатая.

Пясть состоит из пяти костей, расположена между запястьем и пальцами руки.

Строение пальцев кисти следующее: большой палец содержит две фаланги, а остальные четыре пальца (указательный, средний, безымянный и мизинец) — по три. Кисть руки содержит достаточно мелкие элементы, но именно их мелкие размеры способствуют гибкости и высокой функциональности руки. К тому же они очень прочные, поскольку подвергаются значительной нагрузке и выдерживают ее.

Строение

от сгибания и разгибания до вращения. Лучезапястный сустав является важнейшим суставом руки, однако, нормальное и полноценное функционирования конечности обеспечивается в результате совместной работы всех ее суставов.

Так как руки должны выполнять довольно точные и затейливые движения, строение костей кисти руки также чрезвычайно сложное. В запястье — 8 маленьких костей неправильной формы, расположенных в два ряда.

Проксимальный ряд образует суставную поверхность, выпуклую к лучевой кости. В него входят кости, если считать от пятого к большому пальцу: гороховидная, трехгранная, полулунная и ладьевидная. Следующий ряд — дистальный.

Этот отдел, состоящий из 5 трубчатых пястных костей, также демонстрирует затейливое строение кисти руки. Скелет этих трубчатых костей сложен. Каждая из них имеет тело, основание и головку. Пястная кость 1-го пальца короче других и отличается массивностью.

Вторая пястная кость — наиболее длинная. Остальные уменьшаются в длине по мере удаления от первой и приближения к локтевому краю. Основания вышеупомянутых костей пясти сочленяются с костями, образующими запястье.

Первая и пятая пястные кости имеют основания с суставными поверхностями седловидной формы, другие — плоские. Головки пястных костей, имеющие суставную поверхность (полушаровидную), сочленяются с проксимальными пальцевыми фалангами.

У каждого пальца, за исключением первого, который состоит только из двух фаланг и не имеет средней, есть 3 фаланги: дистальная, проксимальная и средняя (промежуточная). Наиболее короткие — дистальные;

В толще сухожилий, кроме указанных костей, есть сесамовидные, расположенные между проксимальной фалангой большого пальца и его пястной костью. Существуют еще непостоянные сесамовидные кости. Они находятся между проксимальными фалангами пятого и второго пальцев и их пястными костями.

Обычно сесамовидные кости располагаются на ладонной поверхности. Но иногда их можно встретить на тыльной. Гороховидная кость также относится к вышеназванному виду. Сесамовидные кости и их отростки увеличивают плечо силы мышц, прикрепленных к ним.

Мы рассмотрели строение кисти руки и кости кисти, переходим теперь к связочному аппарату.

Его составляют лучевая кость и кости проксимального ряда запястья: трехгранная, полулунная и ладьевидная. Локтевая кость дополняется суставным диском и не доходит до лучезапястного сустава. Главную роль в образовании локтевого сустава играет локтевая кость.

Тогда как лучезапястного — лучевая. Лучезапястный сустав по форме — эллипсовидный. В нем возможны отведение, приведение кисти, сгибание и разгибание. Небольшое пассивное вращательное движение (на 10-12 градусов) также возможно в этом суставе, но осуществляется благодаря эластичности суставного хряща.

Через мягкие ткани легко обнаружить щель лучезапястного сустава, которая прощупывается с локтевой и лучевой сторон. С локтевой можно нащупать углубление между трехгранной костью и головкой локтевой кости. С лучевой стороны — щель между ладьевидной костью и латеральным шиловидным отростком.

Движения лучезапястного сустава тесно связаны с работой среднезапястного сустава, находящегося между дистальным и проксимальным рядами. Поверхность его сложная, неправильной формы. При сгибании и разгибании объем подвижности достигает 85 градусов.

Этот сустав укреплен многочисленными связками. Они находятся между отдельными костями, а также на латеральной, медиальной, тыльной и ладонной поверхностях запястья. Коллатеральные связки (лучевая и локтевая) играют наиболее важную роль.

На локтевой и лучевой сторонах между костными возвышениями располагается удерживатель сгибателей — особая связка. По сути, она не относится к суставам кисти, являясь утолщением фасции. Удерживатель сгибателей превращает борозду запястья в канал, в котором проходят срединный нерв и сухожилия сгибателей пальцев. Продолжим описывать анатомическое строение кисти руки.

Они плоской формы, малоподвижны. Исключение составляет сустав большого пальца. Объем движений запястно-пястных суставов — не более 5-10 градусов. В них ограничена подвижность, т. к. хорошо развиты связки.

Находящиеся на ладонной поверхности, они образуют устойчивый ладонный связочный аппарат, соединяющий между собой кости запястья и пястные. Есть на кисти дугообразные связки, а также поперечные и радиальные.

Головчатая кость является центральной в связочном аппарате, к ней прикреплено большое число связок. Ладонные развиты намного лучше, чем тыльные. Тыльные связки соединяют кости запястья. Они образуют утолщения капсул, которые покрывают находящиеся между этими костями суставы. Межкостные располагаются во втором ряду костей запястья.

В большом пальце запястно-пястный сустав образован основанием первой пястной и многоугольной костью. Суставные поверхности имеют седловидную форму. Этот сустав может совершать следующие действия: отведение, приведение, репозицию (обратное движение), оппозицию (противопоставление) и циркумдукцию (круговое движение).

Объем хватательных движений, благодаря тому что большой палец противопоставлен всем остальным, значительно возрастает. 45-60 градусов составляет подвижность запястно-пястного сустава этого пальца при приведении и отведении, а при обратном движении и противопоставлении — 35-40.

Названные суставы кисти образуются головками пястных костей при участии оснований проксимальных фаланг пальцев. Они шаровидной формы, имеют 3 перпендикулярных друг другу оси вращения, вокруг которых осуществляется разгибание и сгибание, отведение и приведение, а также круговые движения (циркумдукция).

Приведение и отведение возможно на 45-50 градусов, а сгибание и разгибание — на 90-100. Эти суставы имеют коллатеральные связки, расположенные по бокам, которые укрепляют их. Ладонные, или добавочные, находятся с ладонной стороны капсулы.

Они блоковидной формы, а оси их вращения проходят поперечно. Разгибание и сгибание возможно вокруг этих осей. Проксимальные межфаланговые суставы имеют объем сгибания и разгибания, равный 110-120 градусам, дистальные — 80-90. Межфаланговые суставы очень хорошо укреплены благодаря коллатеральным связкам.

Удерживатель разгибателей, так же как и удерживатель сгибателей, играет огромную роль в укреплении положения сухожилий мышц, проходящих под ними. Особенно это актуально при работе кисти: при ее разгибании и сгибании.

Природой задумано очень грамотное строение кисти руки. Сухожилия находят опору в вышеупомянутых связках с внутренней их поверхности. Отделение сухожилий от костей предотвращают свяжи. Это позволяет при интенсивной работе и сильном сокращении мышц выдерживать большое давление.

Уменьшению трения и скольжению сухожилий, идущих на кисть с предплечья, способствуют особые сухожильные влагалища, которые представляют собой костно-фиброзные или фиброзные каналы. В них имеются синовиальные влагалища.

Наибольшее их число (6-7) находится под удерживателем разгибателей. Лучевая и локтевая кости имеют борозды, которые соответствуют местоположению сухожилий мышц. А также так называемые фиброзные перемычки, которые отделяют каналы друг от друга и проходят к костям от удерживателя разгибателей.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Бурсит большого пальца стопы: симптомы и лечение

Ладонные синовиальные влагалища относятся к сухожилиям сгибателей пальцев и кистей. Общее синовиальное влагалище простирается до центра ладони и достигает дистальной фаланги пятого пальца. Здесь расположены сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей пальцев.

Большой палец имеет сухожилие длинного сгибателя, расположенное в синовиальном влагалище обособленно и переходящее на палец вместе с сухожилием. Синовиальные влагалища в области ладони лишены сухожилия мышц, которые идут к четвертому, второму и третьему пальцам. Только сухожилие пятого пальца имеет синовиальное влагалище, являющееся продолжением общего.

Эта группа формирует возвышение большого пальца. Мышцы эти начинаются около близлежащих костей пясти и запястья. Что касается большого пальца, его короткий сгибатель крепится возле сесамовидной кости, которая находится около основания проксимальной фаланги.

Эта группа мышц формирует с внутренней стороны ладони возвышение. Сюда относятся: отводящая мизинец мышца, противопоставляющая мизинец, короткая ладонная, а также короткий сгибатель.

Берут свое начало они от близлежащих костей в запястье. Эти мышцы прикреплены к основанию пятого пальца, точнее его проксимальной фаланги, и к пятой пястной кости. Функция их отражена в названии.

В статье мы попытались наиболее точно представить строение кисти руки. Анатомия — это фундаментальная наука, требующая, конечно, более тщательного изучения. Поэтому некоторые вопросы остались неосвещенными.

Строение кисти руки и запястья — тема, которая интересует не только медиков. Знание ее необходимо также спортсменам, инструкторам по фитнесу, студентам и другим категориям людей. Строение кисти руки, как вы заметили, достаточно сложное, и изучать его можно довольно долго, опираясь на различные источники.

Вывих пальцев руки может случиться с каждым. Эта небольшая травма может вызвать в вашей жизни большие трудности. Что делать в такой ситуации, как помочь себе или своему ребенку? Лучшее средство для профилактики травм – это информация о том, почему и как она возникает и что можно сделать, чтобы ее избежать.

Оглавление:

  1. Основу пальцев рук составляет костный скелет. Пальцы состоят из фаланг: самой маленькой, ногтевой или дистальной, средней фаланги и проксимальной фаланги (имеют все пальцы, за исключением большого). Фаланги пальцев относятся к мелким трубчатым костям — полые внутри. Каждая фаланга имеет головку и основание. Средняя наиболее тонкая часть кости носит название тело фаланги. Ногтевая фаланга самая небольшая и заканчивается дистальным фаланговым бугорком.
  2. Соединение головки и основания смежных фаланговых костей образует межфаланговые суставы — дистальный (расположенный дальше от тела) и проксимальный (расположенный ближе к телу). Большой палец имеет один межфаланговый сустав. Межфаланговые суставы относятся к типичным осевым суставам. Движения в них происходят в одной плоскости — сгибание и разгибание.
  3. Суставы пальцев закреплены ладонными и коллатеральными связками, идущими от головок фаланговых костей к основанию других костей или к ладонной поверхности соседней кости.
  4. Мышечный аппарат пальцев − это всего лишь часть мышц кисти. Сами пальцы мышц практически не имеют. К фалангам пальцев крепятся сухожилия мышц кисти, отвечающие за подвижность пальцев. Латеральная группа мышц ладонной поверхности кисти обеспечивает движения большого пальца — его сгибание, отведение, приведение, противопоставление. Медиальная группа отвечает за движения мизинца. Движения 2–4 пальцев обеспечиваются сокращением мышц средней группы. Сухожилия мышц сгибателей крепятся к проксимальным фалангам пальцев. Разгибание пальцев обеспечивается за счет мышц разгибателей пальцев, расположенных на тыле кисти. Их длинные сухожилия крепятся к дистальным и средним фалангам пальцев.
  5. Сухожилия мышц кисти находятся в своеобразных синовиальных футлярах, которые распространяются с кисти на пальцы и доходят до дистальных фаланг.
  6. Кровоснабжаются пальцы руки от лучевой и локтевой артерий, которые формируют на кисти артериальные дуги и множественные анастомозы. Артерии, питающие ткани пальца, расположены по боковым поверхностям фаланг, вместе с нервами. От кончиков пальцев берет начало венозная сеть кисти.
  7. Пространство между внутренними структурами пальца заполнено жировой клетчаткой. Снаружи пальцы, как и большая часть нашего тела, покрыты кожей. На тыльной поверхности дистальных фаланг пальцев в ногтевом ложе находится ноготь.
  • В результате воспаления кистевых костных тканей может развиться тендинит.
  • Воспаление лучезапястного нерва приводит к туннельному синдрому, который сопровождается болезненностью, а также ограничением двигательных функций.
  • При поражении лучевого сочленения существует риск проявления остеоартроза, с последующей деформацией костей.
  • Ревматоидный артрит является последствием неправильного лечения травмы и срастания костных тканей. Он сопровождается сильной болезненностью, а также своеобразными хрустящими звуками.
  • Еще одним результатом некорректного лечения является нарушение кровотока, способствующее отмиранию клеток. В результате возникает асептический некроз.
  • Синовиальные отеки пальцев приводят к нарушению разгибательных функций.

Пястный отдел

Пясть представлена в виде пяти полых костей, сочлененных с запястьем фиксированными соединениями в проксимальной части, а с противоположной стороны – первыми фалангами. Пястные кости имеют основание, тело и головку с шаровидным окончанием, обеспечивающим разгибание пальцев или сжимание их в кулак

Анатомы делят руку на следующие отделы:

  1. Плечевой пояс – область прикрепления руки к грудной клетке. Благодаря этой части нижележащие отделы руки плотно фиксированы к туловищу человека.
  2. Плечо – эта часть занимает область между плечевым и локтевым сочленениями. Основу отдела составляет плечевая кость, покрытая крупными мышечными пучками.
  3. Предплечье – от локтевого до лучезапястного сочленений находится часть, называемая предплечьем. Она состоит из локтевой и лучевой костей и множества мышц, управляющих движениями кисти.
  4. Кисть – самая небольшая, но сложная по строению часть верхней конечности. Кисть делится на несколько отделов: на запястье, пястье и фаланги пальцев. Строение кисти в каждом из ее отделов мы разберем подробнее.

Основу любой анатомической области тела составляет скелет. Кости выполняют множество функций, начиная от опорной и заканчивая производством клеток крови внутри костного мозга.

Пояс верхней конечности удерживает руку на туловище благодаря двум структурам: ключице и лопатке. Первая находится над верхней частью грудной клетки, вторая прикрывает верхние ребра сзади. Лопатка формирует с плечевой костью сочленение – сустав с большим объемом движений.

Следующий отдел руки – плечо, в основе которого лежит плечевая кость – достаточно крупный элемент скелета, который удерживает на себя вес нижележащих костей и покровных тканей.

Предплечье – важная анатомическая часть руки, здесь проходят мелкие мышцы, обеспечивающие подвижность кисти, а также сосудистые и нервные образования. Все эти структуры покрывают две кости – локтевую и лучевую. Они сочленяются между собой особой соединительнотканной мембраной, в которой имеются отверстия.

Наконец, самый сложный по своему устройству отдел верхней конечности – кисть человека. Кости кисти следует разделять на три отдела:

  1. Запястье состоит из восьми косточек, лежащих в два ряда. Эти кости кисти участвуют в образовании лучезапястного сустава.
  2. Скелет кисти продолжают пястные кости – пять коротких трубчатых костей, направляющихся от запястья к фалангам пальцев. Анатомия кисти устроена таким образом, что эти косточки практически не движутся, создавая опору для пальцев.
  3. Кости пальцев кисти называются фалангами. Все пальцы, за исключением большого, имеют по три фаланги – проксимальную (основную), среднюю и дистальную (ногтевую). Кисть человека устроена так, что большой палец состоит всего из двух фаланг, не имея средней.

Строение кисти имеет сложное устройство не только скелета, но и покровных тканей. О них будет упомянуто ниже.

Многих интересует точное число косточек на верхней конечности – на свободной её части (за исключением плечевого пояса) количество костей достигает 30. Такое большое число связано с наличием многочисленных мелких суставов кисти.

Суставы

Следующим шагом в изучении анатомии руки человека следует разбор основных суставов. Крупных сочленений на верхней конечности 3 — плечевой, локтевой и лучезапястный. Однако на кисти имеется большое количество небольших суставов. Крупные сочленения руки:

  1. Плечевой сустав образуется при сочленении головки плечевой кости и суставной поверхности на лопатке. Форма шарообразная – это позволяет совершать движения в большом объеме. Поскольку суставная поверхность лопатки небольшая, её площадь увеличивается за счет хрящевого образования – суставной губы. Она ещё больше увеличивает амплитуду движений и делает их плавными.
  2. Локтевой сустав является особенным, поскольку его образуют сразу 3 кости. В области локтя соединяются плечевая, лучевая и локтевая косточки. Форма блокового сочленения делает возможным лишь сгибание и разгибание в сочленении, небольшой объем движений возможен во фронтальной плоскости – приведение и отведение.
  3. Лучезапястный сустав образуется суставной поверхностью на дистальном конце лучевой кости и первым рядом косточек запястья. Движения возможны во всех трех плоскостях.

Суставы кисти многочисленные и небольшие. Их стоит просто перечислить:

  • Среднезапястный сустав – соединяет верхний и нижний ряды косточек запястья.
  • Запястно-пястные сочленения.
  • Пястно-фаланговые суставы – удерживают основные фаланги пальцев на неподвижной части кисти.
  • Межфаланговых сочленений имеется по 2 на каждом пальце. Большой палец имеет только один межфаланговый сустав.

Связки

Невозможно представить себе строение конечности без связок и сухожилий. Эти элементы опорно-двигательного аппарата состоят из соединительной ткани. Их задача – фиксировать отдельные элементы скелета и ограничивать избыточный объем движений в суставе.

Большое количество соединительнотканных структур имеется в области плечевого пояса и соединения лопатки с плечевой костью. Здесь имеются следующие связки:

  • Акромиально-ключичная.
  • Клювовидно-ключичная.
  • Клювовидно-акромиальная.
  • Верхняя, средняя и нижняя суставно-плечевая связки.

Последние укрепляют суставную капсулу плечевого сустава, которая испытывает огромные нагрузки от большого объема движений.

В области локтевого сочленения также имеются соединительнотканные элементы. Они носят название коллатеральных связок. Всего их 4:

  • Передняя.
  • Задняя.
  • Лучевая.
  • Локтевая.

Каждая из них удерживает элементы сочленения в соответствующих отделах.

Сложное анатомическое строение имеют связки лучезапястного сустава. Сочленение удерживают от чрезмерных движений следующие элементы:

  • Боковые лучевая и локтевая связки.
  • Тыльная и ладонная лучезапястные.
  • Межзапястные связки.

Каждая имеет несколько сухожильных пучков, окутывающих сустав со всех сторон.

Канал запястья, в котором проходят важные сосуды и нервы, прикрывает удерживатель сгибателей – особая связка, играющая важную клиническую роль. Косточки кисти также укреплены большим количеством соединительных пучков: межкостными, коллатеральными, тыльными и ладонными связками кисти.

Подвижность во всей руке, возможность выполнения огромных физических нагрузок и точных мелких движений были бы невозможны без мышечных структур руки.

Количество их настолько велико, что перечислять все мышцы не имеет особого смысла. Их названия следует знать только анатомам и врачам.

Мышцы руки являются совершенно различными по анатомическому строению и выполняемой функции. Однако на свободной части конечности выделяют сгибатели и разгибатели. Первые лежат на передней поверхности руки, вторые покрывают кости сзади.

Это относится к области как плеча, так и предплечья. Последний отдел имеет более 20 мышечных пучков, которые отвечают за движения кисти.

Кисть тоже покрыта мышечными элементами. Они разделяются на мышцы тенара, гипотенара и средней группы мышц.

Сосуды и нервы

Работа и жизнедеятельность всех перечисленных элементов верхней конечности невозможна без полноценного кровоснабжения и иннервации.

Все структуры конечности получают кровь из подключичной артерии. Этот сосуд является ветвью дуги аорты. Подключичная артерия переходит своим стволом в подмышечную, а затем в плечевую. От этого образования отходит крупный сосуд – глубокая артерия плеча.

Перечисленные ветви соединяются в особую сеть на уровне локтя, а затем продолжаются в лучевую и локтевую ветви, идущие по соответствующим костям. Эти ветви формируют артериальные дуги, от этих особых образований мелкие сосуды отходят к пальцам.

Венозные сосуды конечностей имеют схожее строение. Однако они дополняются подкожными сосудами на внутренней и наружной части конечности. Впадают вены в подключичную, которая является притоком верхней полой.

Верхняя конечность имеет сложную схему иннервации. Все периферические нервные стволы берут начало в области плечевого сплетения. К ним относятся:

  • Подмышечный.
  • Мышечно-кожный.
  • Лучевой.
  • Срединный.
  • Локтевой.

Мускулатура

По локализации мышцы распределяются на три основные категории.

  • Мышечная структура большого пальца.
  • Группа трех центральных пальцев.
  • Мышцы мизинцев.

К средней категории относятся межсуставные мышцы, которые объединяют пястный отдел, а также червеобразные мышцы, примыкающие к фалангам. Первые отвечают за раздвижение пальцев, а вторые способствуют их сгибанию. Мускулатура большого пальца ответственна за все его манипуляции.

Категория мышц, отвечающих за деятельность самого маленького пальца, также способствуют всем его движениям. За функциональность кисти по отношению к предплечью отвечают мышечные группы предплечья. Их деятельность во многом зависит от сухожилий, отходящих от предплечья.

Иннервация и кровоснабжение

От дуг к пальцам отходят более мелкие артерии, каждый палец кровоснабжается четырьмя сосудами. Эти артерии между собой также соединяются, образуя сеть. Такой разветвленный тип сосудов помогает при травмах, когда при поражении какой-либо ветви кровоснабжение пальцев страдает незначительно.

Артерии кисти руки

Локтевой, лучевой и срединный нервы, проходя через все элементы кисти, заканчиваются на подушечках пальцев огромным количеством рецепторов. Их функция – обеспечение тактильной, температурной и болевой чувствительности.

Нервы кисти руки

Слаженная и гармоничная работа кисти руки возможна только при сохраненной функциональности всех ее составных частей. Здоровая кисть необходима для полноценной жизни человека, сохранения его трудоспособности.

Все вышеперечисленные системы человеческой кисти не смогут полноценно функционировать без нормального кровотока. Косточки, связки, сухожилия, мышечные ткани опутаны кровеносными и нервными разветвлениями.

Они способствуют высокой активности, а также быстрому восстановлению тканей. От суставов предплечья отходят лучевой и локтевой артериальные сосуды. Они проходят по запястным промежностям, устремляясь между мышечными массами и костной структурой ладони. В центральной её части они объединяются, образуя поверхностную ладонную дугу.

От этой дуги отходят более мелкие кровеносные сосуды, которые расходятся по пальцам. Они также имеют общую циркуляцию и тоже соединяются между собой, создавая своеобразную паутину. Это очень удобное расположение сосудов, так как при травмах страдает незначительная часть артерий или капилляров.

Что касается нервной системы, то её ветви проходят сквозь всю кисть, заканчиваясь на кончиках пальцев, за счет чего они имеют повышенную чувствительность. Подушечки содержат рецепторы, которые реагируют на осязание, температуру или болевые прикосновения.

Чувствительную и двигательную иннервацию кистей обеспечивают три нерва: срединный, лучевой и локтевой.

Срединный нерв образован ветвями корешков спинного мозга С6-Т1, иннервирует мышцы тенара, кожу 1-4 пальца на ладонной поверхности и дистальных фаланг этих пальцев тыльной поверхности. При повреждении этого нервного волокна развивается синдром запястного (карпального канала) – один из самых распространенных видов невропатий, или туннельных синдромов.

Иннервация кистей рук

Локтевой нерв образован нервными корешками сегментов спинного мозга С8-Т1. Обеспечивает иннервацию почти всех внутренних мышц ладони, кожу 4-5 пальца с ладонной и тыльной стороны кисти. При поражении нервного волокна возникает невропатия локтевого нерва (один из частых видов туннельных синдромов).

Лучевой нерв образован корешками спинного мозга С5-С8. Иннервирует кожу тыльной стороны 1-3 пальцев и небольшой участок кожи большого пальца с ладонной поверхности. При повреждении этого нерва возникает невропатия лучевого нерва.

Кровоснабжение кистей рук осуществляется за счет двух артерий – лучевой и локтевой, которые образуют глубокую и поверхностную артериальные дуги. Сосудистая сеть кистей очень развита и богата многочисленными анастомозами, что обеспечивает хорошее питание тканей и эффективную работу конечности.

Травмы и патологии

Травмы и патологии кисти нередкое явление. Чаще всего травмированию подлежит лучезапястное сочленение. При этом появляется острая резкая боль, которая ограничивает движения руки. При вывихах место повреждения отекает, сильно увеличивается в объеме, а движения ограничиваются.

Повреждение мелких элементов кисти приводит к нарушению ее функциональность. При переломах пальцев движения ограничиваются, наблюдается отек, патологическая подвижность и крепитация (хруст) обломков.

Лечение проводится как консервативное, так и хирургическое. Консервативное лечение предусматривает ношение гипсовой повязки, физиотерапевтическое лечение и массаж. Оперативное вмешательство проводится с целью восстановления анатомического строения кисти.

Травмы бывают следующими:

  • переломы;
  • ушибы:
  • вывихи;
  • повреждение связок.

Переломы

Переломы происходят при сильных ударах и падениях. Симптомы очень похожи на другие травмы этой анатомической зоны: резкая боль, укорочение пальцев, отек и деформация кисти. Диагностируют недуг при помощи рентгенографического исследования. При первой помощи проводят иммобилизаций поврежденного участка и прикладывают холод.

Поскольку лучезапястный сустав не защищен мышцами, то он практически уязвим для ушибов и повреждений. При ушибах прежде всего появляется сильный отек и подкожная гематома. Рука становится похожей на боксерскую перчатку.

При оказании первой помощи используют холод и проводят иммобилизацию руки. Консервативное лечение после снижения отека заключается в прогревании с использованием согревающих противовоспалительных и обезболивающих мазей.

Вывихи

Возникают при падении на руку. В результате кисть смещается к тыльной стороне, а вот смещение к ладони возникает крайне редко. При вывихах происходит сдавливание нервных волокон и сосудов, что вызывает онемение кисти, сильную боль, ограничение подвижности и нарушение кровообращения.

Первая помощь сводится к обездвиженности кисти при помощи лангетки. В роли лангетки выступают материалы, которые можно найти под рукой (картон, доска и пр.) Вправлять вывих самостоятельно крайне опасно, поскольку можно усугубить ситуацию. Диагностику проводят с помощью рентгенограммы, чтобы исключить другие повреждения.

При падении на сжатый кулак появляется вывих пястных костей. При этом наблюдается отек тыльной стороны руки и ее деформация вследствие травмы. Ладонь укорачивается, а пальцы невозможно сжать в кулак.

Результатом падения на руку с выпрямленным пальцем (обычно повреждается большой) является вывих в пястно — фаланговом суставе. Палец смещается к тыльной стороне кисти, а ногтевая фаланга согнута. Разогнуть его или подвигать им невозможно.

Повреждение связок

Связки и сухожилия повреждаются при резком движении или падении. При разрыве сухожилия наблюдается отрыв костных сегментов в месте его крепления. В результате происходит подвывих сустава, а его полость заполняется кровью.

При этом возникает отек, острая боль и нарушение подвижности. В некоторых случаях наблюдается патологическая подвижность на тех участках, где в нормальном состоянии ее не должно быть. Например, палец отходит в сторону или выворачивается наружу.

При резком ударе концевой фаланги возникают резаные раны ладони. В результате невозможно согнуть пальцы или сжать их в кулак. При таком повреждении необходимо обездвижить руку. Для этого в ладонь пострадавшего надо вложить тенистый мяч или кусок плотной ткани и транспортировать его в больницу. Лечение проводят исключительно хирургическое.

Патологии кисти:

  • тендинит;
  • туннельный (карпальный) синдром;
  • остеоартроз;
  • подагрический артрит;
  • асептический некроз;
  • писчая судорога;
  • ревматоидный артрит;
  • синдром щелкающего пальца;
  • синдром Рейно.

Тендинит

Воспаление сухожилий. Чаще всего недуг связан с профессиональной деятельностью человека. Например, он наблюдается у машинисток, пианистов, копирайтеров, программистов, швей. В начале заболевания боли не выражены, но по мере его прогрессирования становятся острыми и резкими.

Наблюдаются неврологические синдромы, отечность, иногда скованность в суставах. Лечение требует прежде всего устранения нагрузок, покоя для рук и противовоспалительных препаратов (из группы НПВП). После стихания болевых ощущений проводят физиотерапию и лечебную гимнастику. Недуг склонен к рецидивам.

Туннельный (карпальный) синдром

Карпальный синдром это неврологическая патология. Она развивается в результате сжатия срединного нерва костями, сухожилиями мышц запястья и кистевой связкой. Недуг развивается по многим причинам, но основной является монотонная однообразная работа, требующая однообразных движений.

Другими причинами может быть изменение гормонального фона (поэтому недуг часто развивается у женщин в период менопаузы), ревматоидный артрит. Проявляется недуг сильным отеком, как правило, ночью или утром, онемением пальцев и скованностью в движениях.

Утром человек должен некоторое время разрабатывать руки, чтобы восстановить нормальное кровоснабжение. Консервативное лечение заключается в ношении фиксирующего бандажа и приеме нестероидных противовоспалительных средств. Полное устранение проблемы возможно при хирургическом лечении.

Остеоартроз

Как правило, бывает деформирующим и развивается в результате повреждения хрящевой ткани, которая покрывает суставы. Другая причина — внутрисуставные переломы пальцев, которые неправильно срослись. Также причиной недуга может быть нарушение метаболических процессов в организме, системные патологии (ревматоидный артрит).

Боли наблюдаются только при нагрузках на кисть, а в состоянии покоя их нет. По утрам возникает скованность и ограничение двигательной активности. Все эти факторы приводят к нарушению мелкой моторики, в результате чего человек не способен выполнять многие виды деятельности.

Подагрический артрит

Развивается в результате нарушения пуринового обмена в организме. Следствием этих нарушений является отложение солей кристаллов натрия в суставах и в мягких тканях (реже). Причиной недуга являются пищевые пристрастия, а именно чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием пуринов, как правило, мяса, мясных субпродуктов и жирной рыбы.

Заболевание начинается остро посреди ночи, сопровождается сильной болью, повышением местной температуры, покраснением кожи над суставом. Приступы купируют нестероидными противовоспалительными препаратами.

Асептический некроз

Поражает кости запястья. В результате нарушается кровообращение костной ткани, что приводит к некрозу этой области. Проявляется недуг отеком, сильными болевыми ощущениями как в состоянии покоя, так и при нагрузках. Причины заболевания являются воспаление костной ткани или перелом.

Писчая судорога

Недуг наблюдается при длительном печатании, в результате чего появляется судорога, дрожи и слабость в руках. Наблюдается у людей с шейным остеохондрозом, нейроциркуляторной дистонией и при развитии стресса.

Ревматоидный артрит

Это аутоиммунное и системное заболевание, которое проявляется симметричным поражением мелких суставов рук. Проявляется болями, отеком и скованностью суставов. Боли возникают в утренние часы, после сна, поскольку руки отекают и обездвижеваются.

В процессе прогрессирования болезни появляются ревматоидные узелки и деформация суставов. Недуг опасен тем, что приводит к полной деформации и дефигурации суставов. В качестве лечения используют базисные препараты, гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты. В период покоя назначают массаж, физиопроцедуры и лечебную гимнастику.

Синдром щелкающего пальца

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Диета при артрозе и артрите суставов

При постоянном перенапряжении кисти происходит отек синовиальных оболочек, которые покрывают сухожилия. Также наблюдается онемение пальцев и затруднение их функциональности. При сгибании пальцев их трудно разогнуть, а проявив в этом деле упорство, раздается характерный щелчок.

При прогрессировании заболевания появляются болевые ощущения на внутренней поверхности пальца. Лечение исключительно хирургическое. Заключается в рассечение связки сухожильного канала. После операции подвижность пальца сразу же восстанавливается.

Синдром Рейно

Характеризуется онемением пальцев и бледностью кожных покровов (одной их трети). В результате происходит ухудшение кровообращения, что приводит к сужению сосудов кожи, которые питают кисти рук. Провоцирует заболевание переохлаждение и психо — эмоциональные стрессы.

  • травма мягких тканей — порез, ушиб, сдавление,
  • травма кости или сустава — перелом, вывих, растяжение,
  • термические травмы — отморожения, ожоги,
  • травматические ампутации,
  • повреждение нервов и сухожилий.

Симптомы зависят от вида травмы, но для всех травм характерны общие признаки — боли той или иной интенсивности, отек тканей, кровоизлияния или кровотечения при открытой травме, нарушение движения поврежденного пальца.

Мизинец

Самый маленький, медиально расположенный палец. Несет самую минимальную функциональную нагрузку. Значение слова мизинец в русском языке — младший брат, меньшой сын.

Средний палец

  • травмы;
  • воспаления;
  • сосудистые заболевания.

Травмирование кисти

Самой распространенной причиной возникновения травм является трудовая деятельность или занятия спортом. Неправильный подход к физическим нагрузкам, нарушение техники безопасности на производстве, неосторожность в быту, часто приводят к переломам, ушибам, трещинам или вывихам костей, или суставов.

Чаще всего страдает правая рука. Подобные повреждения могут стать причиной возникновения осложнений и развития патологических процессов, которые приводят к инвалидности или временному отсутствию некоторых функций.

Вывих большого пальца руки – распространенная травма у ребенка

Движения кистями рук были бы невозможны без участия мышц. Мышцы кисти обеспечивают координированость, четкость и силу движений. Мышечный аппарат этого участка тела состоит из большого количества отдельных мышечных волокон, расположенных с обеих сторон (ладонной и тыльной) несколькими слоями.

Мышцы кистей рук располагаются преимущественно на ладонной поверхности. Среди них выделяют следующие группы:

  • мышцы возвышения большого пальца (тенара);
  • мышцы возвышения мизинца (гипотенара);
  • срединная группа мышц.

Мышечный аппарат правой кисти

К мышцам тенара относят короткую отводящую большого пальца, короткий сгибатель большого пальца, противопоставляющую большой палец, приводящую большого пальца. Их функции – приведение и отведение, сгибание и разгибание, противопоставление большого пальца руки.

К мышцам гипотенара относят короткую ладонную, отводящую мизинец, короткий сгибатель мизинца, противопоставляющую мизинец. Их функции – отведение, сгибание мизинца, его противопоставление большому пальцу.

Срединная группа мышц состоит из червеобразных мышц, ладонных и тыльных межкостных мышц. Их функции – сгибание и разгибание, приведение и отведение фаланг 2-5 пальцев.

Мышцы и сухожилия кисти руки

Средняя группа представлена межкостными мышцами, соединяющими кости пястной части, и червеобразными, которые крепятся к фалангам. Сводят и разводят пальцы межкостные мышцы, а червеобразные их сгибают в пястно-фаланговых суставах.

Гипотенар, или возвышение малого пальца (мизинца) находится на другой стороне ладони. Мышечная группа малого пальца его противопоставляет, отводит и приводит, сгибает и разгибает. Движения кисти в лучезапястном суставе обеспечиваются мышцами, находящимися на предплечье, за счет прикрепления их сухожилий на костях кисти.

Мышцы и сухожилия

Скольжению сухожилий мышц, переходящих с предплечья на кисть, и уменьшению трения способствуют специальные сухожильные влагалища, представляющие собой фиброзные или костно-фиброзные каналы, внутри которых находятся синовиальные влагалища

Ладонные синовиальные влагалища принадлежат проходящим в канале запястья сухожилиям сгибателей кисти и пальцев. Сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей пальцев лежат в общем синовиальном влагалище, которое простирается до середины ладони, достигая дистальной фаланги лишь пятого пальца, а сухожилие длинного сгибателя большого пальца находится в обособленном синовиальном влагалище, которое переходит вместе с сухожилием на палец.

В области ладони сухожилия мышц, идущих ко второму, третьему и четвертому пальцам, на некотором расстоянии лишены синовиальных влагалищ и получают их вновь на пальцах. Лишь сухожилия, направляющиеся к пятому пальцу, имеют синовиальное влагалище, которое является продолжением общего синовиального влагалища для сухожилий сгибателей пальцев кисти.

На кисти мышцы располагаются лишь на ладонной стороне. Здесь они образуют три группы: среднюю (в среднем отделе ладонной поверхности), группу мышц большого пальца и группу мышц малого пальца. Большое число коротких мышц на кисти обусловлено тонкой дифференцировкой движений пальцев.

Состоит из червеобразных мышц, которые начинаются от сухожилий глубокого сгибателя пальцев и прикрепляются к основанию проксимальных фаланг второго-пятого пальцев; ладонных и тыльных межкостных мышц, которые располагаются в межкостных промежутках между пястными костями и прикрепляются к основанию проксимальных фаланг второго-пятого пальцев.

Функция мышц средней группы состоит в том, что они участвуют в сгибании проксимальных фаланг этих пальцев. Кроме того, ладонные межкостные мышцы приводят пальцы кисти к среднему пальцу, а тыльные межкостные мышцы разводят их в стороны.

Образует на кисти так называемое возвышение большого пальца. Они начинаются на близлежащих костях запястья и пясти. Среди них различают: короткую мышцу, отводящую большой палец, которая прикрепляется к его проксимальной фаланге;

короткий сгибатель большого пальца, прикрепляющийся к наружной сесамовидной кости, расположенной у основания проксимальной фаланги большого пальца; мышцу, противопоставляющую большой палец, идущую к первой пястной кости;

и мышцу, приводящую большой палец, которая прикрепляется к внутренней сесамовидной кости, расположенной у основания проксимальной фаланги большого пальца. Функция этих мышц обозначена в названии каждой мышцы.

Образует возвышение на внутренней стороне ладони. К этой группе относятся: короткая ладонная мышца; мышца, отводящая мизинец; короткий сгибатель мизинца и мышца, противопоставляющая мизинец. Они начинаются от близлежащих костей запястья и прикрепляются к основанию проксимальной фаланги пятого пальца и.пятой пястной кости. Их функция определяется названием самих мышц.

Указательный палец

Один из самых функциональных пальцев руки. Этот палец способен двигаться независимо от остальных. Именно этим пальцем мы указываем чаще всего.

Большой палец

Самый толстый, отдельно стоящий палец. Имеет только 2 фаланги, противопоставлен остальным, что обеспечивает совершенную хватательную способность руки. Большой палец активно используется при жестовом общении.

Особую роль в функционировании руки играют мышцы. Они расположены запястно и ниже. Движение пальцев кисти, как и ее самой, невозможно без участия мышц, которые выполняют разные роли. Мышцы, воздействующие на состояние кисти и ее запястья, бывают передними, задними или внутренними.

Запястно размещены передние и задние. Первые отвечают за сгибание кисти, без вторых невозможно ее разгибание. Внутренние ее мышцы осуществляют движения пальцев. Кисти выполняют ряд жизненно важных для человека функций. Они обеспечивают четкие координированные движения рук.

Существует ошибочное мнение: большая часть сенсорных клеток человека расположена запястно. Нет, данная категория клеток находится на другом участке кисти — на кончиках пальцев. Именно она дает возможность познавать мир посредством прикосновений.

Запястно расположенные ткани не обладают такой чувствительностью, как кончики пальцев. Защиту столь уязвимой части кисти осуществляют ногти. Ноготь — это роговая пластинка, чью основу составляет кератин.

Если количество кератина в ногтях уменьшается, это увеличивает болевую уязвимость нижней части кисти. Данное вещество есть и в коже, но в ногте оно отличается другими свойствами. Чем больше кератина в ногтях, тем они крепче.

Кровоснабжение суставов осуществляется из глубокой ладонной артериальной дуги, ладонной и тыльной артериальной сети. Качество его напрямую влияет не только на суставную ткань, но и на состояние руки. Хорошее кровоснабжение кисти позволяет ей активно функционировать.

Все части руки тесно взаимосвязаны друг с другом: нарушение функционирования тканей на одном ее участке тут же отразится на другом.

  1. Проксимальные фаланги, которые отходят от пясти.
  2. Центральные.
  3. Ногтевые.

Пучки имеют повышенную чувствительность, выполняя микромоторные функции, благодаря чему человек может выполнять действия с самыми мелкими предметами.

На рисунке ниже можно увидеть мышцы руки. Строение кисти руки здесь показано более подробно.

Мышцы в кисти есть только на ладонной стороне. Они делятся на три группы: средняя, большого и малого пальцев.

Так как движения пальцев требуют большой точности, в кисти находится значительное число коротких мышц, усложняющее строение руки. Мышцы руки каждой из групп рассмотрим ниже.

Ее образуют червеобразные мышцы, начинающиеся от сухожилий глубокого сгибателя пальцев и прикрепленные к проксимальным фалангам, точнее их основаниям, со второго по пятый палец, если рассматривать строение руки.

Мышцы руки эти также идут от тыльных и ладонных межкостных, находящихся в промежутках между костями пясти, прикрепленных к основанию проксимальных фаланг. Функция данной группы заключается в том, что эти мышцы участвуют в сгибании проксимальных фаланг названных пальцев.

Патологические нарушения

Самыми распространёнными нарушениями патологического характера являются следующие заболевания.

  • Ревматоидный полиартрит. Возникает на фоне инфекционных болезней, являясь самым частым недугом. Он встречается у взрослых, детей или стариков, особенно у женщин. Явными причинами этого заболевания служат: краснуха, герпес, гепатит.
  • Полиостеоартроз – это второе патологическое нарушение после полиартрита. Он обычно распространяется на суставы нижних конечностей, которые впоследствии могут подвергаться деформации и выпирать. Недуг может проявляться как самостоятельное заболевание, так и осложнением других патологий. В основном встречается у женщин в возрасте.
  • Подагрический артрит – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением обмена веществ, при котором повышается выделение мочевых кислот, распространяющихся по всему организму. Это заболевание затрагивает не только суставы кисти.
  • Артропатия – осевое поражение костных соединений, при котором страдают пальцы рук. Симптомами патологии является интенсивная боль, отечность, сильная опухлость, покраснение. Без своевременного лечения болезнь прогрессирует, полностью разрушая суставы.
  • Инфекционная форма артрита поражает единичные кости и сопровождается болезненностью постоянного, пульсирующего характера. Пораженному суставу свойственны отеки, изменения цвета кожного покрова, нарушение деятельности пальцев ладони.

Лучшей профилактикой развития патологических изменений является лечебная гимнастика. Регулярно выполняя специальный комплекс упражнений, можно избежать множественных осложнений. К тому же физкультура никогда не шла во вред организму.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

osankasovet.ru


Смотрите также




MnogoStatusov.RU


Поделиться с Друзьями



Если тебе понравились статусы жми кнопки




Нравится







Популярные статусы

Популярные статусы

{topusers1}
«    Май 2018    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031